🇬🇧 Overview & Clinical Usage

Methotrexate is a potent medication that functions as an antimetabolite, specifically a folate antagonist. In lower doses, it is widely utilized as a disease-modifying antirheumatic drug (DMARD) to manage autoimmune conditions such as rheumatoid arthritis, juvenile idiopathic arthritis, and severe plaque psoriasis. By inhibiting the enzyme dihydrofolate reductase, it suppresses the immune system and reduces inflammation, helping to slow the progression of joint damage and skin lesions.

In higher doses, Methotrexate acts as a cytotoxic agent used in chemotherapy to treat various malignancies, including leukemia, lymphoma, and osteosarcoma. Because of its mechanism, common side effects include gastrointestinal distress (nausea, stomatitis), bone marrow suppression, and potential hepatotoxicity. Clinical monitoring, including regular complete blood counts (CBC) and liver function tests, is essential for all patients to ensure safety and therapeutic efficacy.

🇸🇦 نظرة عامة والاستخدام السريري

يعد الميثوتريكسيت دواءً قوياً يعمل كمضاد للأيض، وتحديداً كمضاد لحمض الفوليك. في الجرعات المنخفضة، يُستخدم على نطاق واسع كدواء معدل للمرض (DMARD) للتحكم في الحالات المناعية الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي، والتهاب المفاصل الروماتويدي الشبابي، والصدفية اللويحية الشديدة. من خلال تثبيط إنزيم "ثنائي هيدروفولات ريدوكتاز"، يعمل الدواء على كبت جهاز المناعة وتقليل الالتهاب، مما يساعد في إبطاء تقدم تلف المفاصل والآفات الجلدية.

أما في الجرعات العالية، فيعمل الميثوتريكسيت كعامل سام للخلايا يُستخدم في العلاج الكيميائي لعلاج أنواع مختلفة من الأورام الخبيثة، بما في ذلك سرطان الدم (اللوكيميا)، والليمفوما، وساركوما العظام. نظراً لآلية عمله، تشمل الآثار الجانبية الشائعة اضطرابات الجهاز الهضمي (الغثيان، التهاب الفم)، وتثبيط نخاع العظم، واحتمالية سمية الكبد. تعتبر المراقبة السريرية، بما في ذلك فحوصات صورة الدم الكاملة (CBC) واختبارات وظائف الكبد، ضرورية لجميع المرضى لضمان السلامة والفعالية العلاجية.