الطب التجديدي: ثورة الشفاء الذاتي لجسمك مع الأستاذ الدكتور محمد هطيف

الخلاصة الطبية السريعة: الطب التجديدي هو مجال طبي واعد يهدف إلى مساعدة الجسم على إصلاح وتجديد الأنسجة التالفة باستخدام قدراته الشفائية الذاتية. يشمل العلاجات المتقدمة مثل البلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP) والخلايا الجذعية، ويقدم حلولاً مبتكرة لآلام المفاصل وإصابات الأوتار والغضاريف، مما يعزز التعافي ويحسن جودة الحياة.

Back

الطب التجديدي: مساعدة الجسم على شفاء نفسه بنفسه

لم يعد الطب التجديدي مجرد فكرة من نسج الخيال العلمي، بل أصبح يمثل مستقبل الرعاية الصحية، مقدماً حلولاً مبتكرة لمساعدة الجسم على إصلاح وتجديد أنسجته التالفة. في صنعاء، يقود الأستاذ الدكتور محمد هطيف هذا التحول، مقدماً أحدث علاجات الطب التجديدي التي تعيد الأمل للمرضى الذين يعانون من آلام المفاصل والإصابات المزمنة.

بقلم: الأستاذ الدكتور محمد هطيف | آخر تحديث: 10 أغسطس 2023

الطب التجديدي هو مجال طبي متطور يركز على استبدال أو إصلاح أو إعادة بناء الأنسجة والأعضاء التالفة أو المريضة. يعتمد هذا النهج على قدرة الجسم الطبيعية على الشفاء، مستخدماً مواد بيولوجية مثل الخلايا الجذعية، البلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP)، أو الأنسجة الدهنية الدقيقة، لتحفيز عمليات الإصلاح الذاتي. يهدف الطب التجديدي إلى معالجة السبب الجذري للمشكلة، بدلاً من مجرد تخفيف الأعراض، مما يوفر نتائج طويلة الأمد ويحسن جودة حياة المرضى بشكل كبير.

ما هو الطب التجديدي وكيف يعمل

يعمل الطب التجديدي من خلال تسخير المكونات الطبيعية للجسم لتحفيز الشفاء. على سبيل المثال، تحتوي الصفائح الدموية في الدم على عوامل نمو وبروتينات مضادة للالتهابات يمكنها تسريع عملية الإصلاح. وبالمثل، تتمتع الخلايا الجذعية بقدرة فريدة على التحول إلى أنواع مختلفة من الخلايا، مما يجعلها مثالية لإعادة بناء الأنسجة التالفة. هذه العلاجات لا تهدف فقط إلى تخفيف الألم، بل إلى استعادة الوظيفة الطبيعية للأنسجة والمفاصل.

الأستاذ الدكتور محمد هطيف: رائد الطب التجديدي في صنعاء

يُعد الأستاذ الدكتور محمد هطيف أحد أبرز الخبراء في جراحة العظام والطب التجديدي في صنعاء واليمن. بفضل خبرته الواسعة والتزامه بالابتكار، يقدم الدكتور هطيف أحدث التقنيات في هذا المجال، مما يضمن حصول مرضاه على أفضل رعاية ممكنة. يركز الدكتور هطيف على النهج الشامل الذي يجمع بين التشخيص الدقيق والعلاجات المخصصة، مع الأخذ في الاعتبار الظروف الفردية لكل مريض لضمان تحقيق أقصى قدر من الفوائد من الطب التجديدي.

التشريح ووظيفة الأنسجة المستهدفة بالطب التجديدي

لفهم كيفية عمل الطب التجديدي، من الضروري معرفة الأنسجة الهيكلية الرئيسية التي يستهدفها وكيف تتأثر بالإصابة أو التآكل. يركز الطب التجديدي بشكل كبير على الأنسجة التي تتمتع بقدرة محدودة على الشفاء الذاتي، مثل الغضاريف والأوتار والأربطة والعظام.

الغضاريف

الغضروف هو نسيج ضام مرن يغطي نهايات العظام في المفاصل، مما يسمح لها بالانزلاق بسلاسة فوق بعضها البعض ويقلل الاحتكاك. يلعب الغضروف دوراً حاسماً في امتصاص الصدمات وحماية العظام. لسوء الحظ، لا يحتوي الغضروف على إمداد دموي مباشر أو خلايا جذعية خاصة به، مما يجعله غير قادر على الشفاء بشكل فعال بعد التلف. تلف الغضروف، كما يحدث في حالات التهاب المفاصل التنكسي (الخشونة)، يؤدي إلى الألم والتورم وتصلب المفاصل، مما يعيق الحركة ويؤثر على جودة الحياة. الطب التجديدي يهدف إلى تحفيز نمو غضروف جديد أو إصلاح الغضروف التالف.

الأوتار والأربطة

• الأوتار: هي حبال قوية من النسيج الضام تربط العضلات بالعظام. تنقل الأوتار القوة من العضلات إلى العظام، مما يسمح بالحركة. يمكن أن تتعرض الأوتار للالتهاب أو التمزق نتيجة الإفراط في الاستخدام أو الإصابات الحادة، مما يسبب ألماً شديداً وضعفاً في المنطقة المصابة.
• الأربطة: هي أشرطة قوية ومرنة من النسيج الضام تربط العظام ببعضها البعض، مما يوفر الاستقرار للمفاصل. تمزق الأربطة، خاصة في الركبة (مثل الرباط الصليبي الأمامي) أو الكاحل، يمكن أن يؤدي إلى عدم استقرار المفصل وصعوبة في الحركة.

قدرة الأوتار والأربطة على الشفاء محدودة، والطب التجديدي يقدم حلولاً لتعزيز إصلاحها وتسريع الشفاء.

العظام والمفاصل

العظام هي الهيكل الأساسي للجسم وتوفر الدعم والحماية. المفاصل هي نقاط التقاء عظمتين أو أكثر، وتسمح بالحركة. الأمراض التي تصيب العظام والمفاصل، مثل التهاب المفاصل التنكسي، يمكن أن تؤدي إلى تدهور الأنسجة المحيطة بالمفصل، بما في ذلك الغضاريف والعظام تحت الغضروف. الطب التجديدي يمكن أن يساهم في إصلاح الأضرار الهيكلية وتحسين البيئة الداخلية للمفصل لتعزيز الشفاء.

الحالات التي يستهدفها الطب التجديدي الأسباب وعوامل الخطر

يستهدف الطب التجديدي مجموعة واسعة من الحالات التي تنطوي على تلف الأنسجة أو تدهورها، والتي غالباً ما تنجم عن مزيج من العوامل. فهم هذه الأسباب يساعد في تحديد ما إذا كان الطب التجديدي هو الخيار العلاجي المناسب.

التهاب المفاصل التنكسي الخشونة

يُعد التهاب المفاصل التنكسي (Osteoarthritis - OA)، المعروف أيضاً بالخشونة، أحد أبرز الحالات التي يستفيد منها الطب التجديدي. يحدث هذا المرض عندما يتآكل الغضروف الواقي الذي يغطي نهايات العظام بمرور الوقت. تشمل الأسباب وعوامل الخطر ما يلي:

• التقدم في العمر: هو عامل الخطر الرئيسي، حيث تزداد فرص الإصابة بالخشونة مع التقدم في السن.
• الإصابات السابقة: إصابات المفاصل القديمة، مثل الكسور أو تمزقات الأربطة أو الغضاريف، يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالخشونة لاحقاً.
• السمنة: الوزن الزائد يزيد الضغط على المفاصل الحاملة للوزن مثل الركبتين والوركين، مما يسرع من تآكل الغضاريف.
• الوراثة: قد يكون هناك استعداد وراثي للإصابة بالخشونة.
• الإجهاد المتكرر للمفاصل: الأنشطة التي تتطلب حركات متكررة أو ضغطاً عالياً على المفاصل (مثل بعض الرياضات أو المهن) يمكن أن تساهم في تلف الغضاريف.
• التشوهات الخلقية أو المكتسبة: بعض التشوهات في شكل المفاصل يمكن أن تؤدي إلى توزيع غير متساوٍ للضغط وتآكل مبكر.

إصابات الأوتار والأربطة

تشمل هذه الإصابات تمزقات الأوتار (مثل وتر الكتف الدوار، وتر أخيل) وتمزقات الأربطة (مثل الرباط الصليبي الأمامي في الركبة). تحدث هذه الإصابات غالباً بسبب:

• الإصابات الرياضية: حركات مفاجئة، التواءات، أو صدمات مباشرة أثناء ممارسة الرياضة.
• الإفراط في الاستخدام: الضغط المتكرر على الأوتار والأربطة، خاصة في الأنشطة المهنية أو الرياضية.
• التقدم في العمر: تصبح الأوتار والأربطة أقل مرونة وأكثر عرضة للتمزق مع التقدم في العمر.

تلف الغضروف الموضعي

يمكن أن يحدث تلف الغضروف في مناطق محددة من المفصل نتيجة لصدمة مباشرة أو إصابة رياضية، حتى في غياب التهاب المفاصل التنكسي العام. هذه الإصابات يمكن أن تتفاقم بمرور الوقت إذا لم يتم علاجها، مما يؤدي إلى تطور الخشونة.

حالات أخرى

يتم استكشاف الطب التجديدي أيضاً لعلاج حالات أخرى مثل:

• آلام الظهر المزمنة.
• التهاب المفاصل الروماتويدي (في مراحل البحث).
• بعض أمراض العظام.

في عيادة الأستاذ الدكتور محمد هطيف، يتم إجراء تقييم شامل لتحديد السبب الدقيق للحالة وما إذا كان الطب التجديدي هو الخيار الأنسب للعلاج، مع التركيز على أفضل النتائج الممكنة لكل مريض.

علامات وأعراض الحاجة للطب التجديدي

تتجلى الحاجة إلى علاجات الطب التجديدي في مجموعة من العلامات والأعراض التي تشير إلى تلف الأنسجة أو تدهورها، خاصة في المفاصل والأوتار. التعرف المبكر على هذه الأعراض يمكن أن يساعد في الحصول على العلاج المناسب وتحسين النتائج.

الألم المزمن

• ألم المفاصل: هو العرض الأكثر شيوعاً، خاصة في الركبتين، الوركين، الكتفين، والعمود الفقري. يكون الألم غالباً أسوأ بعد النشاط أو بعد فترات الراحة.
• ألم الأوتار: ألم حاد أو خفيف في الأوتار، يزداد سوءاً عند استخدام العضلة المرتبطة بالوتر المصاب.
• ألم الظهر: ألم مستمر أو متقطع في الظهر، قد ينتشر إلى الأطراف.

التيبس وصعوبة الحركة

• تيبس صباحي: صعوبة في تحريك المفصل المصاب عند الاستيقاظ من النوم، والذي يتحسن عادةً بعد فترة قصيرة من الحركة.
• نقص نطاق الحركة: عدم القدرة على ثني أو فرد المفصل بالكامل كما كان من قبل.
• صعوبة في أداء الأنشطة اليومية: مثل المشي، صعود الدرج، رفع الأشياء، أو حتى الأنشطة الأساسية.

التورم والالتهاب

• تورم المفاصل: قد تبدو المفاصل المصابة متورمة بسبب تراكم السوائل أو الالتهاب.
• الدفء والاحمرار: قد يشعر المفصل بالدفء عند اللمس وقد يبدو أحمر اللون في بعض الحالات.

أصوات المفصل

• طقطقة أو احتكاك: سماع أصوات طقطقة، فرقعة، أو احتكاك عند تحريك المفصل، والتي قد تكون مصحوبة بالألم.

ضعف أو عدم استقرار المفصل

• ضعف العضلات: قد يؤدي الألم وعدم الاستخدام إلى ضعف العضلات المحيطة بالمفصل.
• الشعور بعدم الاستقرار: الإحساس بأن المفصل قد "ينخلع" أو "يتفكك" عند الحركة، خاصة في حالات تمزق الأربطة.

إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض، خاصة إذا كانت مستمرة أو تتفاقم بمرور الوقت، فمن الضروري استشارة طبيب متخصص. في عيادة الأستاذ الدكتور محمد هطيف، يتم تقييم الأعراض بدقة لتحديد السبب الكامن وراءها وتقديم خطة علاجية مخصصة، وقد يكون الطب التجديدي جزءاً فعالاً من هذه الخطة.

التشخيص الدقيق للتحضير للطب التجديدي

قبل الشروع في أي علاج للطب التجديدي، يُعد التشخيص الدقيق للحالة أمراً بالغ الأهمية. يهدف التشخيص إلى تحديد سبب الألم، ومدى تلف الأنسجة، وما إذا كان المريض مرشحاً جيداً للعلاجات التجديدية. في عيادة الأستاذ الدكتور محمد هطيف، يتم اتباع نهج شامل لضمان أفضل النتائج.

التاريخ المرضي والفحص السريري

• التاريخ المرضي: يبدأ التشخيص بجمع معلومات مفصلة عن الأعراض التي تعاني منها، متى بدأت، ما الذي يجعلها أفضل أو أسوأ، وأي إصابات سابقة أو حالات طبية أخرى. سيستفسر الدكتور هطيف أيضاً عن نمط حياتك وأهدافك العلاجية.
• الفحص السريري: يقوم الدكتور هطيف بإجراء فحص بدني شامل للمفصل أو المنطقة المصابة. يتضمن ذلك تقييم نطاق الحركة، القوة العضلية، الثبات المفصلي، وأي علامات للالتهاب أو الألم عند الضغط.

الفحوصات التصويرية

تُعد الفحوصات التصويرية أدوات حيوية لتحديد مدى تلف الأنسجة وتأكيد التشخيص:

• الأشعة السينية (X-ray): تُظهر صور الأشعة السينية التغيرات في العظام، مثل تضييق المسافة بين المفاصل (مؤشراً على فقدان الغضروف) أو وجود نتوءات عظمية.
• الرنين المغناطيسي (MRI): يوفر الرنين المغناطيسي صوراً مفصلة للأنسجة الرخوة مثل الغضاريف، الأوتار، الأربطة، والعضلات. يمكنه الكشف عن التمزقات، الالتهابات، أو التغيرات التنكسية التي لا تظهر في الأشعة السينية.
• الموجات فوق الصوتية (Ultrasound): يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية لتقييم الأوتار والأربطة والأنسجة الرخوة الأخرى في الوقت الفعلي، وتحديد مواقع الالتهاب أو التمزق. كما يمكن استخدامها لتوجيه الحقن بدقة.

الفحوصات المخبرية

في بعض الحالات، قد يطلب الدكتور هطيف فحوصات دم لاستبعاد حالات أخرى، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو النقرس، أو لتقييم الصحة العامة للمريض.

أهمية التشخيص الدقيق في عيادة الدكتور هطيف

يؤكد الأستاذ الدكتور محمد هطيف على أن التشخيص الدقيق هو حجر الزاوية في نجاح أي علاج تجديدي. من خلال الجمع بين الخبرة السريرية المتقدمة وأحدث التقنيات التشخيصية، يضمن الدكتور هطيف وضع خطة علاجية مخصصة وفعالة لكل مريض، مما يقلل من المخاطر ويزيد من فرص الشفاء والتعافي.

العلاج بالطب التجديدي: حلول مبتكرة للشفاء الذاتي

يمثل العلاج بالطب التجديدي طفرة في مجال الرعاية الصحية، حيث يقدم حلولاً مبتكرة لمجموعة واسعة من الحالات العظمية. في عيادة الأستاذ الدكتور محمد هطيف، يتم تطبيق أحدث التقنيات في هذا المجال لتقديم أفضل النتائج للمرضى.

البلازما الغنية بالصفائح الدموية PRP

اكتسبت البلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP) شهرة واسعة في أوائل الألفينيات، عندما بدأ الرياضيون المحترفون في استخدامها للتعافي من الإصابات التي تلتئم ببطء. منذ ذلك الحين، استخدمها الأطباء بنجاح لعلاج مجموعة متنوعة من الحالات، بدءاً من آلام التهاب المفاصل التنكسي (الخشونة)، خاصة في الركبتين والوركين والكتفين، وصولاً إلى الأوتار التالفة وتساقط الشعر وتجديد شباب الجلد.

كيف يعمل PRP:
العملية بسيطة. يتم سحب كمية صغيرة من دم الشخص ووضعها في جهاز طرد مركزي. يفصل هذا الجهاز الصفائح الدموية ويركزها في البلازما، وهو الجزء السائل من الدم. ثم يتم حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية في الأنسجة التالفة بسبب الإصابة أو الشيخوخة أو المرض. لا تبقى الصفائح الدموية نفسها لفترة طويلة، لكن عوامل النمو والبروتينات المضادة للالتهابات والجزيئات الإشارية التي تنتجها يمكن أن تعزز الشفاء، وتنظم وظيفة الخلايا المناعية، وتحسن الأعراض.

يؤكد الأستاذ الدكتور محمد هطيف على أن "هناك بيانات قوية تشير إلى أن PRP مفيد لتحسين الأعراض، ولأنه يستمر ستة أشهر أو أكثر، فهو أكثر دواماً من حقن الكورتيكوستيرويد أو حمض الهيالورونيك. PRP مصنوع من دم الشخص نفسه، لذا فهو آمن جداً."

الاعتبارات والعيوب:

• التنوع في التركيب والفعالية: يمكن أن يختلف تركيب وفعالية PRP اعتماداً على طريقة التحضير، نوع جهاز الطرد المركزي، وحتى ما تناوله المريض. هذا أحد الأسباب التي تجعل دراسات PRP غالباً ما تكون لها نتائج متضاربة.
• تعديل الأعراض لا البنية: تشير الأدلة إلى أن منتجات الدم مثل PRP تعدل الأعراض ولكنها قد لا تجدد الأنسجة بشكل كامل. هذا يعني أنها تخفف الأعراض ولكن قد لا تعيد بناء الأنسجة بالكامل.
• التكلفة: لا يغطي التأمين الصحي تكلفة PRP عادةً. في عام 2019، بلغ متوسط التكلفة حوالي 1000 دولار أمريكي لكل منطقة يتم حقنها. في عيادة الدكتور هطيف، يتم تقديم هذه الخدمة بأسعار تنافسية مع ضمان الجودة والاحترافية.

الخلايا الجذعية

أثارت الخلايا الجذعية اهتماماً هائلاً بين الباحثين والجمهور على حد سواء. وذلك لأن بعض الخلايا الجذعية يمكن أن تتحول إلى أنواع عديدة ومختلفة من الخلايا ولديها إمكانات كبيرة لإصلاح أو استبدال الأنسجة التالفة أو المتقدمة في العمر. تجري المؤسسات البحثية في كل بلد تقريباً تجارب سريرية باستخدام الخلايا الجذعية لعلاج مجموعة واسعة من الحالات.

أنواع الخلايا الجذعية:

• الخلايا الجذعية الجنينية: هذه الخلايا متعددة القدرات، مما يعني أنها يمكن أن تتحول إلى أي من 200 نوع من الخلايا في الجسم. لكنها توجد فقط في الأيام الثلاثة إلى الخمسة الأولى من التطور الجنيني. تتمتع الخلايا الجذعية الجنينية بوعود كبيرة لإصلاح وتجديد الأنسجة ولكنها طالما عانت من جدل أخلاقي وسياسي.
• الخلايا الجذعية البالغة: توجد هذه الخلايا بأعداد صغيرة في العديد من الأعضاء والأنسجة في الجسم، خاصة نخاع العظم والدهون. يمكن للخلايا الجذعية البالغة أن تجدد نفسها عندما تتلف بسبب الإصابة أو المرض، على الرغم من أن هذه القدرة تتناقص مع التقدم في العمر. كان العلماء يعتقدون أن الخلايا الجذعية البالغة لا يمكنها إلا إنشاء خلايا مماثلة، ولكن من المعروف الآن أن لديها بعض القدرة على التحول إلى أنواع أخرى من الخلايا. تتفاعل الخلايا الجذعية البالغة أيضاً مع الجهاز المناعي، مما يخلق بيئة دقيقة قد تعزز تجديد الأنسجة.
• الخلايا الجذعية المحفزة متعددة القدرات (iPSCs): تُعتبر هذه الخلايا اكتشافاً رائداً حائزاً على جائزة نوبل للباحث الياباني شينيا ياماناكا. وجد أن الخلايا الجذعية البالغة من أي جزء تقريباً من الجسم يمكن إعادة برمجتها وراثياً إلى حالة جنينية. هذا من شأنه أن يتجنب المخاوف الأخلاقية بشأن الخلايا الجذعية الجنينية مع ضمان إمداد غير محدود تقريباً من الخلايا متعددة القدرات الفردية. لكن الخلايا الجذعية المحفزة متعددة القدرات لا تزال في التجارب قبل السريرية وسط مخاوف بشأن سلامتها وعملية إعادة البرمجة الشاقة.
• الخلايا الجذعية الشبيهة بالجنينية الصغيرة جداً (VSELs): هذه الخلايا الصغيرة، التي يحتمل أن تكون متعددة القدرات، هي "الأجسام الطائرة المجهولة" للخلايا الجذعية. لا يوجد دليل على وجودها، لكن بعض الباحثين يزعمون أنهم رأوها في بعض الأنسجة البالغة.

تحذيرات هامة:
تحذر الجهات التنظيمية، مثل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA)، المستهلكين من علاجات الخلايا الجذعية غير المثبتة وغير الفعالة على الأرجح التي تقدمها آلاف العيادات الربحية. يؤكد الأستاذ الدكتور محمد هطيف على أهمية اختيار المراكز الموثوقة التي تتبع المعايير الطبية والأخلاقية الصارمة، ويوفر في عيادته استشارات متخصصة لتقييم ما إذا كان علاج الخلايا الجذعية مناسباً لحالة المريض، مع التركيز على العلاجات المثبتة والآمنة.

الأنسجة الدهنية الدقيقة الذاتية AMAT أو MFAT

يمكن التفكير في هذا العلاج كـ PRP يعتمد على الدهون. يتم إزالة كمية صغيرة من الدهون من بطن المريض عن طريق شفط الدهون - وهو إجراء طفيف التوغل. يتم غسل الدهون وتقطيعها إلى قطع صغيرة (دقيقة التجزئة) في جهاز خاص، ثم تُحقن في المنطقة التي تحتاج إلى العلاج. تحتوي الدهون على خلايا جذعية بالإضافة إلى خلايا محيطية (pericytes)، وهي خلايا وعائية تعمل بشكل كبير مثل الخلايا الجذعية البالغة.

على الرغم من أن AMAT يستخدم أحياناً لعلاج مجموعة متنوعة من المشاكل، مثل تمزقات الأوتار والغضروف الهلالي، وآلام الظهر، وإصابات الكفة المدورة، فقد ركزت العديد من الدراسات على التهاب المفاصل التنكسي (الخشونة). أظهر الباحثون في المراكز الطبية الأكاديمية أن الدهون الدقيقة المجزأة يمكن أن تحسن بشكل كبير آلام ووظيفة الخشونة، بغض النظر عن عمر المريض أو وزنه أو مرحلة التهاب المفاصل.

اعتبارات هامة:

• جودة AMAT: يمكن أن تختلف جودة AMAT اعتماداً على كيفية جمع الدهون ونوع الجهاز المستخدم لتنقيتها.
• الحاجة إلى المزيد من البيانات: يقول الخبراء إن بروتوكولات PRP قد تم تحسينها وتوحيدها، مما أدى إلى نتائج أكثر اتساقاً. لكن هذا قد لا ينطبق على AMAT وشفط نخاع العظم، الذي يستخدم الجزء السائل من نخاع عظم المريض لتقليل الالتهاب وإصلاح المفاصل والأوتار. يؤكد الدكتور هطيف على أن "نحن بحاجة إلى المزيد من البيانات. نحن بحاجة إلى توصيف ما نضعه في المرضى؛ [في الوقت الحالي]، ليس لدينا فكرة واضحة."

إصلاح وتجديد الغضاريف بالأنسجة

قبل التسعينيات، كانت هناك طرق قليلة لإصلاح الغضروف البالي أو التالف جراحياً في المفاصل. الآن، هناك عدة خيارات. يستخدم بعضها أنسجة المريض الخاصة (الذاتية)؛ ويستخدم البعض الآخر أنسجة متبرع بها (خيفية) أو أنسجة مصنعة في المختبر. تعالج هذه الإجراءات مناطق صغيرة ومحددة من تلف الغضروف، وليس التهاب المفاصل نفسه. الهدف هو منع التغيرات التدريجية التي تؤدي إلى التهاب المفاصل. هذه علاجات معتمدة وتغطيها التأمينات في بعض الدول:

• جراحة زرع الغضروف العظمي الذاتي (OATS): يأخذ الجراحون الغضروف المفصلي من جزء سليم من الركبة لا يحمل وزناً ويستخدمونه لإصلاح منطقة صغيرة من الغضروف التالف في الركبة. تُستخدم OATS للآفات الصغيرة إلى المتوسطة لأنه، كما يقول الدكتور هطيف، "لا يمكنك أخذ الكثير من الغضروف السليم." تعتبر الطعوم الذاتية، التي تستخدم أنسجة المريض الخاصة، أكثر قابلية للتنبؤ وطويلة الأمد من الطعوم الخيفية، التي تستخدم أنسجة متبرع بها لاستهداف الآفات الأكبر.
• زرع الخلايا الغضروفية الذاتية المحفز بالمصفوفة (MACI): هذه واحدة من أكثر التقنيات شيوعاً لإصلاح غضروف الركبة، بمعدل نجاح يتراوح بين 80% إلى 90% على المدى الطويل. في إجراء من خطوتين، يقوم الجراحون بإزالة عينة صغيرة من نسيج الركبة السليم. تُزرع الخلايا في المختبر على مصفوفة كولاجين أو سقالة لمدة شهر تقريباً. عندما تصبح جاهزة، يتم قص الزرعة لتناسب عيب الغضروف وتثبيتها في مكانها بغراء الفيبرين. بمرور الوقت، تتكامل الزرعة مع الغضروف الموجود. الجيل التالي من MACI، الذي لا يزال في المرحلة التجريبية، يستخدم الطباعة ثلاثية الأبعاد لإعادة بناء الغضروف والعظام.

علاجات قيد التطوير الطب التجديدي للمستقبل

يتوسع الطب التجديدي بسرعة ليشمل تحرير الجينات والعلاجات الجينية. يعمل الدكتور فريد غيلاك، المدير المشارك لمركز الطب التجديدي في كلية الطب بجامعة واشنطن، على استخدام أداة تحرير الجينات CRISPR-Cas9 لإنشاء خلايا مصممة خصيصاً وفحص الأ