مرفق الكتف المتجمد الأسباب الأعراض العلاج والتعافي مع الأستاذ الدكتور محمد هطيف

الخلاصة الطبية السريعة: مرفق الكتف المتجمد هو حالة تسبب ألمًا وتيبسًا تدريجيًا في المرفق بسبب تقلص المحفظة المفصلية. يشمل علاجه العلاج الطبيعي المكثف، وفي الحالات المستعصية، التدخل الجراحي بالمنظار لاستعادة نطاق الحركة الكاملة.

مقدمة: فهم حالة مرفق الكتف المتجمد – دليل شامل مع الأستاذ الدكتور محمد هطيف

هل تشعر بألم وتيبس متزايد في مرفقك، مما يجعل أداء المهام اليومية البسيطة مثل ارتداء الملابس، رفع الأشياء، أو حتى تمشيط شعرك أمرًا صعبًا ومؤلمًا؟ هل تجد أن حركة مرفقك أصبحت مقيدة بشكل كبير، وكأنها "متجمدة"؟ قد تكون تعاني من حالة تُعرف باسم "مرفق الكتف المتجمد" أو "التهاب المحفظة اللاصق في المرفق" (Adhesive Capsulitis of the Elbow). هذه الحالة، رغم أنها أقل شيوعًا من الكتف المتجمد، إلا أنها تسبب إعاقة كبيرة وتؤثر سلبًا على جودة حياة المريض، وتتطلب فهمًا دقيقًا وعلاجًا متخصصًا.

تتسم هذه الحالة بتطور تدريجي للألم وفقدان نطاق الحركة في مفصل المرفق، نتيجة لتصلب وتقلص المحفظة المفصلية التي تحيط بالمفصل. يمكن أن يؤثر مرفق الكتف المتجمد على الأنشطة اليومية المهنية والشخصية، مما يحد من استقلالية الفرد وقدرته على العمل والاستمتاع بالحياة.

في هذا الدليل الشامل والمفصل، سنتعمق في كل جانب من جوانب مرفق الكتف المتجمد، بدءًا من تشريح المرفق المعقد، مرورًا بالأسباب المحتملة والأعراض المميزة، وصولًا إلى أحدث وأكثر طرق التشخيص والعلاج فعالية، بالإضافة إلى رحلة التعافي وإعادة التأهيل الشاملة. يهدف هذا المحتوى إلى تزويد المرضى وأسرهم بالمعلومات الدقيقة والموثوقة، مستندين إلى الخبرة الطبية المتقدمة والعميقة للأستاذ الدكتور محمد هطيف، استشاري جراحة العظام والعمود الفقري، ورئيس قسم العظام بجامعة صنعاء.

يُعد الأستاذ الدكتور محمد هطيف المرجع الأول في علاج مثل هذه الحالات المعقدة في صنعاء واليمن، بخبرة تتجاوز العشرين عامًا في هذا المجال. يتميز الدكتور هطيف بتبنيه لأحدث التقنيات الجراحية المتقدمة مثل جراحة الميكروسكوب (Microsurgery)، منظار المفاصل بتقنية 4K (Arthroscopy 4K)، وجراحة تبديل المفاصل (Arthroplasty)، والتي تضمن للمرضى أفضل النتائج بأقل تدخل جراحي ممكن. يلتزم الدكتور هطيف بأعلى معايير الأمان الطبي والنزاهة المهنية، ويقدم خطط علاج مخصصة لكل مريض، تركز على استعادة وظيفة المرفق الطبيعية والتخلص من الألم بشكل دائم. مع الأستاذ الدكتور محمد هطيف، ستحصلون على رعاية متكاملة وشاملة، مبنية على العلم والخبرة، تضمن لكم أفضل فرصة لاستعادة جودة حياتكم.

التشريح الأساسي للمرفق: كيف يعمل مفصلك المعقد؟

لفهم مرفق الكتف المتجمد بشكل كامل، من الضروري أن نلقي نظرة سريعة ومعمقة على التركيب المعقد لمفصل المرفق. المرفق ليس مجرد مفصل بسيط، بل هو تحفة هندسية بيولوجية تسمح بمجموعة واسعة من الحركات الضرورية للوظائف اليومية. إنه مفصل محوري يسمح بحركات الثني (Flexion) والمد (Extension) والدوران (Rotation) للساعد.

العظام الرئيسية المكونة للمرفق:

يتكون المرفق من التقاء ثلاث عظام رئيسية تشكل هيكله العظمي الصلب:

• عظم العضد (Humerus): هو العظم الطويل في الجزء العلوي من الذراع. ينتهي الجزء السفلي من العضد بتكوينين بارزين هما البكرة (Trochlea) والرأس (Capitellum)، اللذان يتفصلان مع عظام الساعد.
• عظم الزند (Ulna): أحد عظمي الساعد، ويقع على الجانب الداخلي (الجانب الذي يضم الخنصر). يشكل الجزء العلوي من الزند نتوءًا كبيرًا يسمى الناتئ المرفقي (Olecranon)، والذي يشكل "طرف المرفق" الذي نشعر به، ويتفصل مع بكرة العضد.
• عظم الكعبرة (Radius): العظم الآخر في الساعد، ويقع على الجانب الخارجي (الجانب الذي يضم الإبهام). يتفصل رأس الكعبرة الصغير مع رأس العضد (Capitellum) ويسمح بحركة الدوران.

المفاصل داخل المرفق:

تتصل هذه العظام ببعضها البعض لتشكل ثلاثة مفاصل رئيسية تعمل بتناغم:

1. المفصل العضدي الزندي (Humeroulnar joint): هو المفصل الرئيسي للمرفق، وهو مفصل رزي (Hinge joint) مسؤول بشكل أساسي عن حركتي الثني والمد للمرفق. يتميز بالثبات العالي.
2. المفصل العضدي الكعبري (Humeroradial joint): يتكون من التقاء رأس الكعبرة ورأس العضد. يساهم هذا المفصل في الثني والمد، ويدعم بشكل كبير حركة دوران الساعد (الكَبّ والانبطاح).
3. المفصل الكعبري الزندي القريب (Proximal Radioulnar joint): يقع هذا المفصل بين رأس الكعبرة والزند، وهو مفصل محوري يسمح بحركة دوران الساعد، وهي الحركة التي تمكننا من قلب راحة اليد للأعلى (انبطاح) وللأسفل (كَبّ).

الأنسجة الرخوة المحيطة بالمرفق:

بالإضافة إلى العظام، يحتوي المرفق على شبكة معقدة من الأنسجة الرخوة التي تدعم وتثبت وتحمي المفصل:

• المحفظة المفصلية (Joint Capsule): هي غلاف ليفي محكم يحيط بالمفصل بأكمله، ويحتوي على السائل الزليلي. في حالة مرفق الكتف المتجمد، تصبح هذه المحفظة سميكة ومتصلبة وملتهبة، مما يحد من حركة المفصل.
• الغشاء الزليلي (Synovial Membrane): يبطن الجزء الداخلي من المحفظة ويفرز السائل الزليلي (Synovial Fluid)، وهو سائل لزج يغذي الغضاريف ويقلل الاحتكاك بين الأسطح المفصلية، مما يسهل الحركة السلسة.
• الأربطة (Ligaments): هي أشرطة قوية من الأنسجة الضامة تربط العظام ببعضها وتوفر الثبات للمفصل. أهمها الرباط الجانبي الإنسي (Medial Collateral Ligament) والرباط الجانبي الوحشي (Lateral Collateral Ligament)، التي تمنع الحركة الجانبية المفرطة.
• الأوتار (Tendons): هي حبال ليفية تربط العضلات بالعظام. الأوتار الرئيسية حول المرفق تشمل وتر العضلة ذات الرأسين (Biceps tendon) الذي يثني المرفق، وأوتار العضلات الباسطة والقابضة للساعد التي تتحكم في حركة اليد والأصابع.
• العضلات (Muscles): مجموعة كبيرة من العضلات تحيط بالمرفق وتسمح بحركاته المختلفة، مثل العضلة ذات الرأسين والعضلة ثلاثية الرؤوس.
• الأعصاب والأوعية الدموية: تمر أعصاب رئيسية مثل العصب الزندي والكعبري والمتوسط، بالإضافة إلى أوعية دموية مهمة، عبر منطقة المرفق لتغذية الذراع والساعد واليد.

فهم هذا التشريح المعقد يساعدنا على تقدير مدى حساسية المرفق، وكيف أن أي تغير في مكوناته، خاصة المحفظة المفصلية، يمكن أن يؤدي إلى حالة مؤلمة ومقيدة مثل مرفق الكتف المتجمد.

الأسباب وعوامل الخطر: لماذا يتجمد مرفقك؟

لا يزال السبب الدقيق لمرفق الكتف المتجمد غير مفهوم تمامًا في بعض الحالات، ولكن يُعتقد أنه ينجم عن التهاب وتليف المحفظة المفصلية، مما يؤدي إلى تقلصها وفقدان مرونتها. يمكن تصنيف الأسباب إلى أولية وثانوية.

1. الأسباب الأولية (Idiopathic):

في بعض الحالات، لا يمكن تحديد سبب واضح لتطور مرفق الكتف المتجمد. يُعتقد أن هناك استعدادًا وراثيًا أو عوامل ذاتية تؤدي إلى التهاب وتليف المحفظة المفصلية بشكل تلقائي. هذه الحالات غالبًا ما تكون أكثر صعوبة في العلاج وتتطلب تدخلًا متخصصًا.

2. الأسباب الثانوية (Secondary):

تحدث هذه الحالات نتيجة لعوامل محددة أو حالات طبية أخرى، وتشمل:

• الإصابات الرضحية (Trauma): أي إصابة مباشرة للمرفق مثل الكسور (كسور العضد، الزند، الكعبرة)، الخلع، أو الالتواءات الشديدة يمكن أن تؤدي إلى التهاب وتليف في المحفظة المفصلية إذا لم يتم علاجها بشكل صحيح أو إذا تطلب الأمر تثبيتًا لفترة طويلة.
• التثبيت المطول (Prolonged Immobilization): بعد الجراحة أو الإصابة، قد يتطلب المرفق التثبيت بجبيرة أو دعامة لفترة طويلة. هذا التثبيت يقلل من حركة المفصل، مما يؤدي إلى تقلص المحفظة والأنسجة الرخوة المحيطة.
• العمليات الجراحية في المرفق (Elbow Surgery): أي عملية جراحية في منطقة المرفق، حتى لو كانت ناجحة، يمكن أن تؤدي إلى التهاب وتندب الأنسجة المحيطة، مما يزيد من خطر تطور مرفق الكتف المتجمد.
• الأمراض الجهازية (Systemic Diseases):
  • داء السكري (Diabetes Mellitus): يُعد مرضى السكري أكثر عرضة للإصابة بمرفق الكتف المتجمد (والكتف المتجمد أيضًا). يُعتقد أن ارتفاع مستويات السكر في الدم يؤدي إلى تغييرات كيميائية حيوية في الكولاجين، مما يجعله أكثر عرضة للتصلب.
  • أمراض الغدة الدرقية (Thyroid Disorders): سواء كانت قصورًا في نشاط الغدة الدرقية (Hypothyroidism) أو فرطًا في نشاطها (Hyperthyroidism)، يمكن أن تزيد من خطر الإصابة.
  • أمراض المناعة الذاتية (Autoimmune Diseases): مثل التهاب المفاصل الروماتويدي (Rheumatoid Arthritis) أو الذئبة الحمامية الجهازية (Systemic Lupus Erythematosus)، يمكن أن تسبب التهابًا مزمنًا في المفاصل.
  • أمراض القلب والأوعية الدموية: بعض الدراسات تشير إلى وجود صلة بين أمراض القلب ومرفق الكتف المتجمد.
• العدوى (Infection): الالتهابات داخل المفصل (التهاب المفاصل الإنتاني) يمكن أن تؤدي إلى تدمير الأنسجة وتليفها.
• الأورام (Tumors): الأورام الحميدة أو الخبيثة في المنطقة يمكن أن تؤثر على حركة المفصل وتسبب الألم والتيبس.
• عوامل نمط الحياة: قلة النشاط البدني وعدم ممارسة التمارين الرياضية بانتظام يمكن أن تساهم في ضعف مرونة المفاصل بشكل عام.

عوامل الخطر:

بالإضافة إلى الأسباب المذكورة، هناك عدة عوامل تزيد من احتمالية الإصابة:

• العمر: غالبًا ما يصيب الأشخاص في الفئة العمرية من 40 إلى 60 عامًا.
• الجنس: قد تكون النساء أكثر عرضة للإصابة من الرجال، خاصة بعد انقطاع الطمث.
• المهنة: بعض المهن التي تتطلب حركات متكررة للمرفق أو تعرضًا للإصابات قد تزيد من الخطر.
• الاستعداد الوراثي: التاريخ العائلي للإصابة بالكتف المتجمد أو المرفق المتجمد قد يزيد من احتمالية الإصابة.

فهم هذه الأسباب وعوامل الخطر يساعد الأستاذ الدكتور محمد هطيف وفريقه على وضع خطة تشخيصية وعلاجية دقيقة، وتحديد ما إذا كانت الحالة أولية أم ثانوية، مما يؤثر على مسار العلاج والتعافي.

الأعراض والتشخيص: كيف نحدد مرفق الكتف المتجمد بدقة؟

تتطور أعراض مرفق الكتف المتجمد عادةً على مراحل، وتتميز بتزايد الألم وتدهور نطاق الحركة تدريجيًا. التشخيص المبكر والدقيق أمر بالغ الأهمية لضمان أفضل النتائج العلاجية.

مراحل تطور مرفق الكتف المتجمد:

غالبًا ما تمر الحالة بثلاث مراحل رئيسية، قد تختلف مدتها وشدتها من شخص لآخر:

1. مرحلة التجميد (Freezing Phase):

   • الألم: يبدأ الألم بشكل تدريجي ويصبح أكثر حدة، خاصة عند تحريك المرفق. قد يكون الألم موجودًا حتى في وضع الراحة، ويزداد سوءًا في الليل.
   • التيبس: يبدأ تيبس المرفق في الظهور تدريجيًا، ويصبح نطاق الحركة محدودًا بشكل متزايد.
   • المدة: تستمر هذه المرحلة عادةً من 6 أسابيع إلى 9 أشهر.

2. مرحلة التجمد (Frozen Phase):

   • الألم: قد يبدأ الألم في التراجع قليلًا، ولكنه لا يختفي تمامًا.
   • التيبس: يكون تيبس المرفق في ذروته خلال هذه المرحلة. يصبح نطاق الحركة محدودًا جدًا، مما يعيق أداء المهام اليومية بشكل كبير. يصبح المفصل "متجمدًا" فعليًا.
   • المدة: تستمر هذه المرحلة عادةً من 4 أشهر إلى 12 شهرًا.

3. مرحلة الذوبان (Thawing Phase):

   • الألم: يبدأ الألم في التلاشي تدريجيًا.
   • التحسن: يبدأ نطاق حركة المرفق في التحسن ببطء، وتعود القدرة على أداء الأنشطة اليومية تدريجيًا.
   • المدة: يمكن أن تستمر هذه المرحلة من 6 أشهر إلى سنتين أو أكثر. قد لا يستعيد بعض المرضى نطاق الحركة الكامل أبدًا.

ملاحظة هامة: على الرغم من أن هذه المراحل وصفية، إلا أن شدة الأعراض ومدة كل مرحلة تختلف بشكل كبير بين الأفراد. التدخل المبكر يمكن أن يقلل من مدة وشدة هذه المراحل.

الأعراض الشائعة لمرفق الكتف المتجمد:

• ألم في المرفق: يبدأ خفيفًا ويتزايد تدريجيًا، خاصة مع الحركة، وقد يمتد إلى الساعد أو أعلى الذراع.
• تيبس المرفق: صعوبة في ثني ومد المرفق بشكل كامل، وصعوبة في تدوير الساعد (الكَبّ والانبطاح).
• صعوبة في أداء المهام اليومية: مثل ارتداء الملابس، غسل الشعر، حمل الأشياء، أو الوصول إلى الظهر.
• ضعف في العضلات المحيطة بالمرفق: نتيجة لقلة الاستخدام والألم.
• اضطرابات النوم: بسبب الألم، خاصة عند التقلب أو الاستلقاء على الذراع المصابة.

التشخيص الدقيق:

يعتمد التشخيص على مزيج من التاريخ المرضي، الفحص البدني، والتصوير الطبي. يعتمد الأستاذ الدكتور محمد هطيف على نهج شامل لضمان تشخيص دقيق واستبعاد الحالات الأخرى المشابهة.

1. التاريخ المرضي (Medical History):

   • يسأل الدكتور هطيف عن الأعراض (متى بدأت، شدتها، العوامل التي تزيدها أو تخففها).
   • يستفسر عن أي إصابات سابقة، جراحات، أو حالات طبية (مثل السكري أو أمراض الغدة الدرقية).
   • يتم تقييم تأثير الأعراض على جودة حياة المريض وأنشطته اليومية.

2. الفحص البدني (Physical Examination):

   • تقييم الألم: تحديد نقاط الألم عند اللمس والحركة.
   • قياس نطاق الحركة (Range of Motion - ROM): يقوم الدكتور هطيف بقياس نطاق حركة المرفق بشكل فعال (المريض يحرك المرفق بنفسه) وبشكل سلبي (الدكتور يحرك المرفق للمريض). في حالة مرفق الكتف المتجمد، يكون نطاق الحركة محدودًا بشكل كبير في كلتا الحالتين.
   • القوة العضلية: تقييم قوة العضلات المحيطة بالمرفق والساعد.
   • التحقق من علامات أخرى: مثل التورم، الاحمرار، أو تشوه المفصل.

3. الفحوصات التصويرية (Imaging Studies):

   • الأشعة السينية (X-rays): تُجرى عادة لاستبعاد الأسباب الأخرى للألم والتيبس مثل الكسور، التهاب المفاصل (الخشونة)، أو تكلسات العظام. في مرفق الكتف المتجمد، عادة ما تكون الأشعة السينية طبيعية، ولكنها ضرورية لاستبعاد التشخيصات التفريقية.
   • الرنين المغناطيسي (MRI): هو الفحص الأكثر تفصيلًا للأنسجة الرخوة. يمكن للرنين المغناطيسي أن يظهر سماكة والتهاب في المحفظة المفصلية والأربطة المحيطة، ويساعد في استبعاد تمزقات الأوتار أو الأربطة الأخرى. يُعد الرنين المغناطيسي أداة قيمة لتقييم مدى الضرر في المحفظة المفصلية.
   • الموجات فوق الصوتية (Ultrasound): يمكن أن تُستخدم لتقييم الأنسجة الرخوة والتحقق من وجود التهاب أو تجمع للسوائل حول المفصل.

4. الفحوصات المخبرية (Laboratory Tests):

   • قد يطلب الدكتور هطيف بعض فحوصات الدم لاستبعاد حالات مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو اضطرابات الغدة الدرقية، خاصة إذا كان هناك اشتباه في سبب جهازي للحالة.

جدول 1: قائمة فحص أعراض مرفق الكتف المتجمد حسب المرحلة

من خلال هذا النهج التشخيصي الشامل، يضمن الأستاذ الدكتور محمد هطيف تحديد مرفق الكتف المتجمد بدقة، ووضع خطة علاجية مخصصة تلبي احتياجات كل مريض.

خيارات العلاج الشاملة: استعادة وظيفة المرفق والأمل في الشفاء

يهدف علاج مرفق الكتف المتجمد إلى تخفيف الألم، استعادة نطاق الحركة الكامل للمرفق، وتحسين الوظيفة العامة للذراع. يعتمد الأستاذ الدكتور محمد هطيف على نهج علاجي متدرج، يبدأ بالعلاجات التحفظية وينتقل إلى التدخل الجراحي عند الضرورة، مع التركيز دائمًا على تحقيق أفضل النتائج للمريض.

1. العلاج التحفظي (Conservative Treatment):

يُعد العلاج التحفظي هو الخط الأول للعلاج في معظم حالات مرفق الكتف المتجمد، خاصة في المراحل المبكرة (مرحلة التجميد).

• الراحة وتعديل النشاط (Rest and Activity Modification):

  • تجنب الأنشطة التي تزيد الألم أو تضغط على المرفق.
  • تعديل طريقة أداء المهام اليومية لتقليل الإجهاد على المرفق.
  • استخدام دعامات أو أربطة خفيفة في بعض الحالات لتوفير الدعم.

• إدارة الألم والالتهاب (Pain and Inflammation Management):

  • الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs): مثل الإيبوبروفين أو النابروكسين، تساعد في تقليل الألم والالتهاب.
  • مسكنات الألم: قد تُوصف مسكنات أقوى في حالات الألم الشديد.
  • مرخيات العضلات: قد تساعد في تخفيف التشنجات العضلية المصاحبة للألم.
  • حقن الكورتيكوستيرويد (Corticosteroid Injections): حقن الكورتيزون مباشرة داخل المفصل أو حول المحفظة المفصلية يمكن أن يوفر تخفيفًا سريعًا وفعالًا للألم والالتهاب، مما يسهل البدء في العلاج الطبيعي. يتم إجراء هذه الحقن بدقة عالية، وغالبًا ما تكون تحت توجيه الموجات فوق الصوتية لضمان وصول الدواء إلى المكان الصحيح.

• العلاج الطبيعي المكثف (Intensive Physical Therapy):

  • يُعد العلاج الطبيعي حجر الزاوية في علاج مرفق الكتف المتجمد. يجب أن يتم تحت إشراف أخصائي علاج طبيعي ذي خبرة، وبالتنسيق مع الأستاذ الدكتور محمد هطيف.
  • تمارين الإطالة (Stretching Exercises): تهدف إلى زيادة مرونة المحفظة المفصلية والأنسجة الرخوة. تشمل إطالات الثني، المد، والكَبّ والانبطاح. يجب أن تكون التمارين تدريجية وليست مؤلمة بشكل مفرط.
  • تمارين نطاق الحركة (Range of Motion Exercises): لتحسين حركة المفصل تدريجيًا. تبدأ بتمارين سلبية (يساعد الأخصائي المريض) ثم نشطة مساعدة (يساعد المريض نفسه) ثم نشطة (المريض يقوم بالحركة بنفسه).
  • تمارين التقوية (Strengthening Exercises): بمجرد تحسن الألم ونطاق الحركة، تبدأ تمارين لتقوية العضلات المحيطة بالمرفق والساعد، باستخدام الأوزان الخفيفة، أربطة المقاومة، أو تمارين وزن الجسم.
  • الأساليب العلاجية (Modalities): قد يستخدم أخصائي العلاج الطبيعي الكمادات الساخنة أو الباردة، العلاج بالموجات فوق الصوتية، التحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد (TENS) لتخفيف الألم وتحسين تدفق الدم.
  • العلاج المائي (Hydrotherapy): قد تكون التمارين في الماء الدافئ مفيدة لتقليل الضغط على المفصل وتسهيل الحركة.
  • العلاج الوظيفي (Occupational Therapy): يساعد المرضى على تعلم طرق جديدة لأداء المهام اليومية والتكيف مع القيود المؤقتة.

2. التدخل الجراحي (Surgical Treatment):

يتم اللجوء إلى الجراحة عادةً عندما يفشل العلاج التحفظي في تحقيق تحسن ملموس بعد فترة كافية (عادة 6-12 شهرًا)، أو عندما تكون القيود الوظيفية شديدة جدًا. يتمتع الأستاذ الدكتور محمد هطيف بخبرة واسعة في إجراء جراحات المرفق المتجمد باستخدام أحدث التقنيات.

• تحريك المرفق تحت التخدير (Manipulation Under Anesthesia - MUA):

  • يتم إجراء هذا الإجراء تحت التخدير العام، حيث يكون المريض مسترخيًا تمامًا.
  • يقوم الجراح بتحريك المرفق بلطف ولكن بحزم في جميع الاتجاهات لتمزيق الالتصاقات وكسر النسيج المتليف داخل المحفظة المفصلية.
  • غالبًا ما يُجرى هذا الإجراء بالاقتران مع تحرير المحفظة بالمنظار لضمان أقصى قدر من النتائج وتقليل خطر الإصابة.

• تحرير المحفظة بالمنظار (Arthroscopic Capsular Release):

  • يُعد هذا الإجراء هو الخيار الجراحي المفضل للأستاذ الدكتور محمد هطيف نظرًا لكونه طفيف التوغل ويوفر نتائج ممتازة.
  • يتم إدخال منظار صغير (كاميرا دقيقة) وأدوات جراحية رفيعة عبر شقوق صغيرة (ثقوب مفتاح) حول المرفق.
  • يقوم الجراح، بمساعدة شاشة عرض عالية الدقة (مثل تقنية 4K التي يستخدمها الدكتور هطيف)، بتحرير المحفظة المفصلية السميكة والمتصلبة عن طريق قطع الالتصاقات والأنسجة المتليفة، مما يسمح للمفصل باستعادة نطاق حركته.
  • مزايا الجراحة بالمنظار:
    • شقوق جراحية صغيرة (أقل ندوبًا).
    • ألم أقل بعد الجراحة.
    • فترة تعافٍ أقصر.
    • دقة عالية في تحرير الأنسجة المصابة مع الحفاظ على الأنسجة السليمة.
    • إمكانية استكشاف المفصل بالكامل ومعالجة أي مشاكل أخرى قد تكون موجودة.
  • الأستاذ الدكتور محمد هطيف هو رائد في استخدام منظار المفاصل بتقنية 4K في اليمن، مما يوفر رؤية فائقة الوضوح وتفاصيل دقيقة أثناء الجراحة، ويضمن أعلى مستويات الدقة والأمان للمرضى.

• تحرير المحفظة بالجراحة المفتوحة (Open Capsular Release):

  • يُعد هذا الإجراء أقل شيوعًا في الوقت الحاضر بسبب تفضيل