الرباط الصليبي الأمامي بالصور
الرباط الصليبي الأمامي (ACL)
هو أحد الأربطة الرئيسية التي تساعد على استقرار مفصل ركبتك . يربط الرباط الصليبي الأمامي بين عظم الفخذ وعظم القصبة. غالبا ما يتمزق أثناء ممارسة الرياضات التي تنطوي على توقفات مفاجئة وتغييرات في الاتجاه - مثل كره السلة وكره القدم والتنس وكره الطائرة .
إذا تعرضت لإصابة في الرباط الصليبي الأمامي ، فقد تحتاج إلى عملية جراحية لاستعادة الوظيفة الكاملة لركبتك . سيعتمد هذا على عدة عوامل ، مثل شدة أصابتك ومستوى نشاطك .
تشريح
تلتقي ثلاث عظام لتكوين مفصل ركبتك : عظم الفخذ وعظم الساق (القصبة) والرضفة. تستقر الرضفة إمام المفصل لتوفير بعض الحماية .
ترتبط العظام بالعظام الأخرى عن طريق الأربطة . هناك أربعة أربطه أساسية في ركبتك . يعملون مثل الحبال القوية لتثبيت العظام معا والحفاظ على استقرار ركبتك .
الأربطة الجانبية
توجد هذه على جانبي ركبتك . الرباط الجانبي الإنسي في الداخل والرباط الجانبي الوحشي في الخارج . يتحكمون في الحركة الجانبية لركبتك ويدعمونها ضد الحركة غير العادية .
الأربطة الصليبية
توجد هذه داخل مفصل ركبتك . يتقاطعان مع بعضهما البعض لتشكيل "X" الرباط الصليبي الأمامي في الإمام والرباط الصليبي الخلفي في الخلف . تتحكم الأربطة الصليبية في حركة ركبتك ذهابا وإيابا .
يمتد الرباط الصليبي الأمامي بشكل قطري في منتصف الركبة . يمنع عظمه القصبة من الانزلاق إمام عظم الفخذ ، كما يوفر ثبات الدوران للركبة .
في هذة النشرة
الرباط الصليبي الأمامي بالصور
اعراض إصابة الرباط الصليبي
مَا هِيَ أَسْبَابٌ قَطَع الرِّبَاط الصليبي الأَمَامِيّ؟
مَا هُوَ الرِّبَاط الصليبي الأَمَامِيّ؟ وَلِمَاذَا سُمِّيَ الرِّبَاطُ الصليبي بِهَذَا الِاسْمِ؟ أَيْنَ يَقَعُ الرِّبَاط الصليبي الأَمَامِيّ؟
هل يستطيع الرباط الصليبي الأمامي إصلاح نفسه؟
كم يستمر الألم بعد جراحة الرباط الصليبي الأمامي؟
كم تكلف عملية الرباط الصليبي؟
هل تمزق اربطة الركبة خطير؟
متى يستطيع المريض المشي بعد عملية الرباط الصليبي؟
ما هي نسب نجاح عملية الرباط الصليبي؟
هل يعود الرباط الصليبي كما كان؟ ما هي نسب نجاح عملية الرباط الصليبي؟
هل يلتئم القطع الجزئي في الرباط الصليبي الأمامي؟
كم مدة علاج الرباط الصليبي الأمامي؟
هل يمكنك ثني الركبة مع تمزق الرباط الصليبي الأمامي؟
هل لا يزال بإمكانك المشي مع تمزق في أربطة ركبتك؟
ما هي علامات وأعراض لتمزق الرباط الصليبي الأمامي؟
كيف تعرف انك مصاب بالرباط الصليبي؟
ما هو الرباط الصليبي الأمامي؟
أبرز المعلومات عن تمزق الرباط الصليبي
وصف
تحدث حوالي نصف إصابات الرباط الصليبي الأمامي جنبا إلى جنب مع تلف الهياكل الأخرى في الركبة ، مثل الغضروف المفصلي أو الغضاريف الهلالية أو الأربطة الأخرى .
التصنيف
تصنف إصابات الرباط الصليبي الأمامي عادة في الدرجات 1 أو 2 أو 3 . .ويتم تصنيفها على مقياس الشدة .
الدرجة 1 الالتواء
. تشمل إصابات الدرجة الأولى الرباط الصليبي الأمامي (ACLs) التي تعرضت لأضرار طفيفة ، على سبيل المثال ، تمدد الرباط الصليبي الأمامي بشكل خفيف ولكنه لا يزال يوفر ثباتا مناسبا لمفصل الركبة .
الدرجة 2
إصابات الرباط الصليبي الأمامي من الدرجة الثانية نادرة وتصف الرباط الصليبي الأمامي الممتد والممزق جزئيا .
الدرجة 3
تمزق كامل . تحدث تمزقات الرباط الصليبي الأمامي من الدرجة 3 عندما يتمزق الرباط الصليبي الأمامي إلى نصفين تماما ولم يعد يوفر أي ثبات لمفصل الركبة ، ومفصل الركبة غير مستقر .
من النادر حدوث تمزق جزئي في الرباط الصليبي الأمامي . معظم إصابات الرباط الصليبي الأمامي هي تمزقات كاملة أو شبه كاملة
الأسباب
يمكن أصابه الرباط الصليبي الأمامي بعدة طرق :
- التوقف فجأة
- تلقي ضربه مباشرة في الركبة
- تغيير الاتجاه بسرعة
- التباطؤ أثناء الجري
- الهبوط من القفز بشكل غير صحيح
- الاحتكاك المباشر أو الاصطدام ، مثل تدخل كرة القدم
- أظهرت العديد من الدراسات أن الإناث أكثر عرضه لإصابة الرباط الصليبي الأمامي مقارنة بالرياضيين الذكور في بعض الألعاب الرياضية . تم اقتراح أن هذا يرجع إلى الاختلافات في التكييف البدني والقوة العضلية والتحكم العصبي العضلي . تشمل الأسباب الأخرى المقترحة الاختلافات في محاذاة الحوض والأطراف السفلية (الساق) ، وزيادة التراخي في الأربطة ، وتأثيرات الإستروجين على خصائص الأربطة .
- غالبا ما تحدث إصابات الرباط الصليبي الأمامي أثناء ممارسة الرياضة وأنشطة اللياقة التي يمكن أن تضغط على الركبة
عوامل الخطر
هناك عدد من العوامل التي تزيد من خطر أصابه الرباط الصليبي الأمامي ، بما في ذلك :
- المشاركة في رياضات معينة ، مثل كرة القدم وكره القدم وكره السلة والجمباز والتزلج على المنحدرات
- تكييف سيئ
- استخدام أنماط الحركة الخاطئة ، مثل تحريك الركبتين إلى الداخل أثناء القرفصاء
- ارتداء أحذية غير مناسبة
- استخدام معدات رياضية سيئة الصيانة ، مثل أدوات ربط التزلج التي لم يتم ضبطها بشكل صحيح
- اللعب على العشب الصناعي
- أن تكون أنثى - ربما بسبب الاختلافات في علم التشريح وقوة العضلات والتأثيرات الهرمونية
أعراض
عند إصابة الرباط الصليبي الأمامي ، قد تسمع ضوضاء "فرقعة" وقد تشعر أن ركبتك تنفجر من تحتك . تشمل الأعراض النموذجية الأخرى ما يلي :
- صوت ضوضاء مرتفع أو إحساس "فرقعة" في الركبة .
- ألم شديد وعدم القدرة على مواصلة النشاط
- ألم مع تورم سريع. في غضون 24 ساعة ، ستتورم ركبتك . إذا تم تجاهلها ، فقد يزول التورم والألم من تلقاء نفسه . ومع ذلك ، إذا حاولت العودة إلى ممارسة الرياضة ، فمن المحتمل أن تكون ركبتك غير مستقرة وستتسبب في مزيد من الضرر للغضروف المبطن (الغضروف المفصلي) في ركبتك .
- فقدان النطاق الكامل للحركة
- عدم الراحة أثناء المشي إلى الأعلى
- الشعور بعدم الاستقرار أو "التراخي" مع تحمل الوزن
متى ترى الطبيب
ابحث عن رعاية فورية إذا تسببت أي إصابة في ركبتك في ظهور علامات أو أعراض أصابه الرباط الصليبي الأمامي . مفصل الركبة عبارة عن بنية معقدة من العظام والأربطة والأوتار والأنسجة الأخرى التي تعمل معا . من المهم الحصول على تشخيص سريع ودقيق لتحديد شدة الإصابة والحصول على العلاج المناسب .
الوقاية
يمكن أن يساعد التدريب والتمارين المناسبة في تقليل مخاطر أصابه الرباط الصليبي الأمامي (ACL) . يمكن لطبيب الطب الرياضي أو المعالج الطبيعي أو المدرب الرياضي أو غيره من المتخصصين في الطب الرياضي تقديم التقييم والتعليمات والتعليقات التي يمكن أن تساعدك في تقليل المخاطر.
التشخيص فحص الطبيب
أثناء الفحص السريري ، سيفحص طبيبك ركبتك بحثا عن التورم والألم - مقارنة ركبتك المصابة بركبتك غير المصابة . قد يقوم أيضا بتحريك ركبتك في مجموعه متنوعة من المواضع لتقييم نطاق الحركة والوظيفة العامة للمفصل. غالبا ما يقوم الطبيب بإجراء اختبار لاكمان لمعرفة ما إذا كان الرباط الصليبي الأمامي سليما .
إذا تمزق الرباط الصليبي الأمامي ، فسيشعر الفاحص بالحركة المتزايدة للإمام (لأعلى أو للأمام) للظنبوب بالنسبة لعظم الفخذ (خاصة عند مقارنتها بالساق الطبيعية)
بالإضافة إلى إجراء اختبارات خاصة لتحديد تمزق الغضروف المفصلي وأصابه أربطه الركبة الأخرى،
غالبا ما يمكن إجراء التشخيص على أساس الفحص البدني وحده، ولكن قد تحتاج إلى اختبارات لاستبعاد الأسباب الأخرى وتحديد شدة الإصابة.
قد تشمل هذه الاختبارات :
الأشعة السينية . قد تكون هناك حاجة إلى الأشعة السينية لاستبعاد حدوث كسر في العظام. ومع ذلك، لا تظهر الأشعة السينية الأنسجة الرخوة ، مثل الأربطة والأوتار .
التصوير بالرنين المغناطيسي. يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي موجات الراديو ومجالا مغناطيسيا قويا لإنشاء صور للأنسجة الصلبة واللينة في جسمك. يمكن أن يظهر التصوير بالرنين المغناطيسي مدى أصابه الرباط الصليبي الأمامي وعلامات تلف الأنسجة الأخرى في الركبة، بما في ذلك الغضروف .
الموجات فوق الصوتية . باستخدام الموجات الصوتية لتصور الهياكل الداخلية ، يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية للتحقق من وجود إصابات في أربطه وأوتار وعضلات الركبة .
العلاج
يمكن أن تقلل رعاية الإسعافات الأولية السريعة الألم والتورم فور أصابه ركبتك .
بمجرد حدوث الإصابة اتبع نموذج الرعاية الذاتية في المنزل :
الراحة العامة ضرورية للشفاء وتحد من حمل الوزن على ركبتك .
حاول وضع ثلج على ركبتك كل ساعتين على الأقل لمدة 20 دقيقة في كل مرة .
لف ضمادة مرنة أو لفاف ضاغط حول ركبتك .
العلاج
العلاج غير الجراحي
لن يلتئم الرباط الصليبي الأمامي الممزق بدون جراحة . لكن العلاج غير الجراحي قد يكون فعالا للمرضى المسنين أو الذين لديهم مستوى نشاط منخفض للغاية . إذا كان الثبات العام للركبة سليما ، فقد يوصي طبيبك بخيارات بسيطه غير جراحية .
قد يوصي طبيبك بدعامة لحماية ركبتك من عدم الاستقرار . لمزيد من الحماية لركبتك ، قد يتم إعطاؤك عكازات لمنعك من زيادة الوزن على ساقك .
العلاج الجراحي تنظير الركبة
إعادة بناء الرباط . لا يمكن خياطة معظم تمزقات الرباط الصليبي الأمامي معا . لإصلاح الرباط الصليبي الأمامي جراحيا واستعادة ثبات الركبة ، يجب إعادة بناء الرباط . سيقوم طبيبك باستبدال رباطك الممزق بطعم نسيجي ..
يمكن الحصول على الطعوم من عدة مصادر . غالبا ما يتم أخذها من الوتر الرضفي ، الذي يمتد بين الرضفة وعظم الظنبوب . تعتبر أوتار المأبض الموجودة في مؤخرة الفخذ مصدرا شائعا للطعوم . في بعض الأحيان يتم استخدام وتر العضلة الرباعية ، والذي يمتد من الركبة إلى الفخذ.
تتم جراحة إعادة بناء الرباط الصليبي الأمامي باستخدام منظار المفصل باستخدام شقوق صغيرة . الجراحة بالمنظار أقل توغلا . تشمل فوائد التقنيات الأقل توغلا ألما أقل من الجراحة ، وقضاء وقت أقل في المستشفى ، وأوقات تعافي أسرع
إعادة تأهيل
سواء كان علاجك يتضمن الجراحة أم لا ، فإن أعاده التأهيل تلعب دورا حيويا في إعادتك إلى أنشطتك اليومية . سيساعدك برنامج العلاج الطبيعي على استعادة قوة الركبة وحركتها .
إذا خضعت لعملية جراحية ، فإن العلاج الطبيعي يركز أولا على إعادة الحركة إلى المفصل والعضلات المحيطة . يتبع ذلك برنامج تقوية مصمم لحماية الرباط الجديد . هذا التقوية يزيد الضغط تدريجيا عبر الرباط
مواضيع ذات صلة
عملية التنظير المفصلي للركبة جراحة تنظير الركبة
مَا هُوَ الرِّبَاط الصليبي الأَمَامِيّ؟ وَلِمَاذَا سُمِّيَ الرِّبَاطُ الصليبي بِهَذَا الِاسْمِ؟ أَيْنَ يَقَعُ الرِّبَاط الصليبي الأَمَامِيّ؟
مَا هِيَ أَسْبَابٌ قَطَع الرِّبَاط الصليبي الأَمَامِيّ؟
تفاصيل تمزق الغضروف الهلالي
تشريح مفصل الركبة بالصور
-
لقراءة كلما يتعلق بالركبة، اضغط هنا
الركبة باللغة الانجليزية هنا
-
KNEE ANATOMY WITH PHOTOS
viscosity supplementation-hyaluronic acid-OSTEOARTHRITIS OF THE KNEE
