中国医科大学学生考试试题

科目                       

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• 单选题（1*6分）

1.食管原位癌是指    （a）

A限于黏膜内

B限于肌层内

C未侵及食管全层

D未侵及食管壁一周

E超过黏膜下层

2.食管癌根治术后第六天，出现胸闷、呼吸困难，高热，白细胞19G/L，下列那种并发症可能性大  （b）

A肺炎

B吻合口瘘

C切口感染

D乳糜胸

E腹腔感染

3.关于畸胎瘤下列描述正确的是 （b）

A  畸胎瘤多为囊性，含大小不同，数目不等多个囊腔

B  畸胎瘤内常含有表皮、真皮及皮脂腺等组织

C  畸胎瘤绝大部分为恶性，良性占10％左右

D  畸胎瘤多位于上纵隔，故与胸骨后甲状腺肿常需鉴别

E  畸胎瘤来源于新胚层

4.病人吞咽困难3年，有时进流食也困难，X线钡餐透视，食管下端呈鸟嘴样狭窄，上段食管扩张，诊断是 （c）

A食管良性肿瘤

B食管炎

C贲门失迟缓症

D食管憩室

E食管下段贲门癌

5.男，60岁，咳嗽，痰中带血2个月来诊，胸片示右肺上叶肺门处6cm*6cm肿块，形态不规则，边缘毛刺，为确定诊断，应：   （a）

A 支气管镜检查

B 胸腔镜检查

C 痰细胞学检查

D 剖胸探查

E 抗生素治疗2周后复查胸片

6.关于GGO，下列描述最准确的是  （c）

A  属于小细胞肺癌，生长迅速，转移较早

B  属于大细胞肺癌，分化程度低，预后不好

C  淋巴和血行转移较晚，生长缓慢

D  在X线上分为结节型、弥漫型和混合型

E  对放化疗均敏感

• 问答题（2*2分）

1.某患，右前胸刀刺伤20分钟后入院，BP 100/70mmHg，P 99bpm，R 22bpm，神情，胸x线提示右侧血胸，输液同时行胸腔闭式引流术，当时引出血性液300ml，后1小时引出200ml，2小时150ml，3小时50ml，复查胸x线提示肺部阴影范围扩大，BP 95/65mmHg，P 105bpm，R 26bpm，此时最恰当的处置是什么？为什么？

2.肺癌的手术禁忌症有哪些？

1． 单项选择题（10*1分）

1. 下列哪项不参与脑脊液循环：

A．侧脑室

B．三脑室

C．四脑室

D．第五脑室

E．矢状窦

2. 乙状窦后入路看不见如下哪根颅神经：

A：视神经

B：面神经

C：听神经

D：三叉神经

E：展神经

3.脊髓半横断（Brown-Sequard）综合症常见于

A．Guillain-Barre综合症

B．急性脊髓炎

C．急性硬脊膜外脓肿

D．脊髓髓外肿瘤

E．脊髓空洞症

4.出现颞叶钩回疝时，有定位意义的瞳孔变化是

A．患侧瞳孔逐渐扩大

B．患侧瞳孔逐渐缩小

C．双侧瞳孔散大

D．双侧瞳孔缩小

E．双侧瞳孔大小多变

5. 以下哪项不是脊髓肿瘤术前常规检查：

A．心电图

B．尿流动力学

C．肌电图检查

D．脊髓血管CTA

E．脊髓磁共振

6.男性患者，30岁，右侧三叉神经痛4年，曾行2次三叉神经封闭术，效果不显，近3个月来又出现患侧耳鸣，头CT发现，右侧桥小脑角区直径3厘米低密度占位，轮廓清楚，形状不规则，无明显强化，最可能的诊断

A．脑膜瘤

B．听神经瘤

C．三叉神经鞘瘤

D．表皮样囊肿

E．畸胎瘤

7.幕上的颅内转移瘤最常见于

A．额叶

B．枕叶

C．颞叶

D．顶叶

E．视丘

8.命名性失语见于哪个部位的损伤

A．顶枕交界区

B．颞枕交界区

C．颞横回

D．Wernicke区

E．Broca区

9.颈内动脉内膜切除术，下列叙述不恰当的是

A．腔内径狭窄50%即应手术治疗

B．超过乳突尖-下颌角连线以上的病灶，颅外手术不可到达

C．硬化斑块多位于颈总动脉分叉处

D．双侧颈动脉狭窄，先做无症状的一侧

E．一侧狭窄，对侧闭塞，只做狭窄侧手术。

10.关于动脉瘤手术，以下哪项概念是不恰当的

A．某些情况下一侧后交通动脉可以永久性阻断

B．对前交通动脉瘤可以行动脉瘤孤立术

C．某些情况下可以切断一侧大脑前动脉A1段，以利于对基底动脉瘤进行夹闭

D．某些情况下一侧大脑后动脉P1段可以永久性

E．对合并较大血肿的动脉瘤，可先清除血肿，再处理动脉瘤

一、不定项选择题（共2.5分，每题0.5分）

1 肾癌的典型三大症状指： a
A 血尿、疼痛和肿块 B 血尿、疼痛和高血压 C 高血钙、疼痛和高血压D 高血钙、疼痛和肿块E 消瘦、贫血和虚弱
2膀胱三角区有蒂乳头瘤（T1期），肿瘤直径小于2cm，治疗应选择：a 

A 经尿道电切或电灼 B 膀胱部分切除 C 膀胱全切除 D化学疗法 E放射疗法

3、前列腺增生症最早出现的症状是：a

A 尿频 B尿急 C尿痛 D 血尿 E 排尿困难

4、膀胱癌最准确的诊断方法：e

A超声 B CT C IVP D MRI E 膀胱镜

5、膀胱刺激症是指：abe

A 尿频 B 尿急 C 尿失禁 D排尿困难 E尿痛

二、填空题（共2.5分，每空0.5分）

1、尿失禁常分为真性尿失禁、（假性）、（压力性）、（急迫性）。

2、21F的尿管的周长为（21mm），直径为（7mm）。

二、论述题（5分）

双侧上尿路结石的治疗原则。