普外部分（仅答案）

选择题

1. 手足抽搐不是甲亢术后危象；
2. 甲状腺大部切除术后发生窒息和术后应激危象无关；
3. 乳腺癌病人乳房酒窝征------cooper韧带肿瘤侵及；
4. 嵌顿疝和绞窄疝区别在于血运；
5. 腹外疝最重要的发病原因是因为腹壁薄弱；
6. 继发性腹膜炎腹痛特点是剧烈持续性全腹痛伴原发部位显著；
7. 高位肠梗阻呕吐特点：早期且频繁；
8. 结肠癌首发症状为排便习惯改变粪便形状改变；
9. 食管胃癌静脉曲张破裂多发于食管下段及胃底；
10. 胰岛素B细胞分泌胰岛素

填空题

小肠套叠症状：腹痛、果酱样血便、腹部肿块

Charcot三联征：上腹部剧烈疼痛、寒战高热、黄疸

腹外疝类型：易复性疝、难复性疝、嵌顿性疝、绞窄性疝、儿童疝

名词解释

Calot三角：又称胆囊三角，是由肝总管、肝下缘和胆囊管围成的三角区间隙。其中走行胆囊动脉、肝右动脉、胆囊淋巴结及副右肝管。胆囊三角是胆囊切除时极易误伤胆管的危险区域。

Mirizzi综合征：是指由于胆囊颈部或胆囊管结石嵌顿和（或）其他良性病变压迫或炎症波及引起肝总管或胆总管不同程度梗阻，导致胆管炎、梗阻性黄疸为特征的一系列的症候群。

简答题：

甲亢手术治疗的禁忌症：

答：青少年甲亢或症状较轻者，老年病人或有严重器质性疾病不能耐受手术者为手术禁忌症。

乳腺癌手术治疗的方法：

答：1.乳腺癌根治术；2.乳腺癌扩大根治术；3.乳腺癌改良根治术；4.全乳房切除术；5.保留乳房的乳腺癌根治术；6.前哨淋巴结活检

病例题

急性胰腺炎

并发症:1.急性液体积聚；2.急性坏死物积聚；3.胰腺假性囊肿；4.包裹性坏死；5.胰腺脓肿；6.其他：胸腔积液，胃消化道梗阻，消化道瘘，脾静脉或门静脉血栓形成。

胸外部分

单选题（1*6分）

1. 食管原位癌是指（A）限于粘膜内
2. 食管癌根治术后第六天，出现胸闷、呼吸困难，高热，白细胞19G/L,下列哪种并发症可能性大（B）吻合口瘘
3. 关于畸胎瘤下列描述正确的是（B）畸胎瘤内常含有表皮、真皮及皮脂腺等组织
4. 病人吞咽困难3年，有时进流食也困难，X线钡餐透视，食管下端呈鸟嘴样狭窄，上端食管扩张，诊断是（C）贲门失迟缓症
5. 男，60岁，咳嗽，痰中带血2个月来诊，胸片示右肺上叶肺门部6*6cm肿块，形态不规则，边缘毛刺，为确定诊断，应（A）支气管镜检查
6. 关于GGO，下列描述最准确的是（C）淋巴和血行转移较晚，生长缓慢

问答题（2*2分）

1. 右胸部刀刺伤的某患，问此时最恰当的处置？为什么？

答：由于患者此前进行胸腔闭式引流及补液治疗后，仍存在血压不稳定，心率升高，呼吸频率加快，提示存在进行性血胸的可能，应紧急进行开胸探查。

2. 肺癌手术治疗的禁忌症

答：1.远处转移，如脑、骨、肝等器官转移（即M1患者）；

2.心、肺、肝、肾功能不全，全身情况差的病人；

3.广泛肺门淋巴结、纵隔淋巴结转移，无法清除者；

4.严重侵犯周围器官及组织，估计切除困难者；

5.胸外淋巴结转移，如锁骨上淋巴结转移（N₃）。

泌尿部分

不定项选择题（0.5*5分）

1. 肾癌的典型三大特征指（A）血尿、疼痛和肿块
2. 膀胱三角区有蒂乳头瘤（T1期），肿瘤直径小于2cm，治疗应选择（A）经尿道电切或电灼
3. 前列腺增生症最早出现的症状是（A）尿频
4. 膀胱癌最准确的诊断方法（E）膀胱镜
5. 膀胱刺激症是指（ABE）尿频、尿急、尿痛

填空题（0.5*5分）

1. 尿失禁常分为真性尿失禁、充溢性尿失禁、急迫性尿失禁、压力性尿失禁
2. 21F的导尿管的周长为21cm，直径为7cm

论述题（5分）

双侧上尿路结石的治疗原则

答：1.一侧输尿管结石合并对侧肾结石时，首先处理输尿管结石；

2.双侧输尿管结石的客观情况相似时，应先处理主观症状较重或技术上比较容易处理的一侧，全身情况可的病人亦可同时处理双侧；

3.双侧输尿管结石如果总肾功能正常，应当处理肾功能较差一侧的结石，尽早解除梗阻；若总肾功能较差，应先治疗肾功能较好的一侧，也可做对侧经皮肾穿刺造瘘；

4.孤立性上尿路结石或双侧上尿路结石引起的急性完全性梗阻无尿时，一旦诊断明确，只要病人全身情况许可，应及时施行手术。若病情严重，不能耐受手术，亦应试行输尿管插管，通过结石后留置导管引流；不能通过结石则改行经皮肾造瘘。

整形部分

填空题（共1题，每空1分，共1分）

修复1cm²秃发区的头皮扩张容量为 （3.5-5ml）。

多项选择题（共1题，每空1分，共1分）。

下列哪些属于轴型皮瓣的血供类型（ABCDE）

A．直接皮动脉

B．肌皮动脉

C．知名动脉血管干分支动脉

D . 肌间隙皮动脉

E．终末支皮动脉

判断题 （共1题，每空1分，共1分）

切开法重睑术术后出现两眼睑皱襞的宽度不等，最关键的原因是皮肤与睑板缝合固定的高度两侧不等。（√）

名词解释（共1题，共2分）

Lefort I型骨折

又称上颌骨低位骨折或水平骨折。骨折线从梨状孔水平、牙槽突上方向两侧水平延伸至上颌翼突缝附近，造成包括牙槽突、颚骨及上颌结节在内的上颌骨下1/3的整块骨折。

• 简答题（共1题，每空5分，共5分）

先天性双侧唇裂的手术原则？

答：1.利用整个前唇来形成唇中或上唇的部分；

2.将前唇组织的唇红翻转后用作衬里；

3.前唇部的唇红将用两侧带肌肉的唇红瓣来再造；

4.正中部的唇红脊将来自于两侧的唇组织；

5.尽量不要将两侧唇部皮肤放置到前唇下部；

6.用手术或非手术法使前突的前颌骨后退，可较好地一期修复张力过高的双侧完全性唇裂

7.对前突的前颌骨以及两侧退缩在后的上颌骨，应通过口腔正畸来纠正并扩弓

心外部分（仅答案）

1. 室间隔缺损常见部位：膜周部
2. 搭桥术常见静脉桥：大隐静脉
3. 搭桥术常见动脉桥：乳内动脉
4. 室间隔缺损杂音性质：胸骨左缘3-4肋间收缩期杂音
5. 动脉导管未闭杂音性质：胸骨左缘第2肋间连续性机械性杂音
6. 诊断二尖瓣狭窄的最有意义检查：心动超声图
7. 二尖瓣狭窄的杂音性质：心尖部舒张期杂音

8. 法四不包括的畸形：房间隔缺损

9. 房间隔缺损常伴的畸形：肺静脉异位引流

10. 胸主动脉瘤常见的病因：以上都是

神经外科

单项选择题（10*1分）

1. 下列哪项不参与脑脊液循环 D．第五脑室

2. 乙状窦后入路看不见如下哪根颅神经 A：视神经

3.脊髓半横断（Brown-Sequard）综合症常见于 D．脊髓髓外肿瘤

4.出现颞叶钩回疝时，有定位意义的瞳孔变化是A．患侧瞳孔逐渐扩大

5. 以下哪项不是脊髓肿瘤术前常规检查：B．尿流动力学

6.男性患者，30岁，右侧三叉神经痛4年，曾行2次三叉神经封闭术，效果不显，近3个月来又出现患侧耳鸣，头CT发现，右侧桥小脑角区直径3厘米低密度占位，轮廓清楚，形状不规则，无明显强化，最可能的诊断B．听神经瘤

7.幕上的颅内转移瘤最常见于A．额叶

8.命名性失语见于哪个部位的损伤B．颞枕交界区

9.颈内动脉内膜切除术，下列叙述不恰当的是D．双侧颈动脉狭窄，先做无症状的一侧

10.关于动脉瘤手术，以下哪项概念是不恰当的B．对前交通动脉瘤可以行动脉瘤孤立术