🇬🇧 Overview & Clinical Usage
Ustekinumab is a human monoclonal antibody that targets the p40 subunit shared by interleukin-12 (IL-12) and interleukin-23 (IL-23). These cytokines are key mediators in inflammatory pathways implicated in various autoimmune diseases. By inhibiting IL-12 and IL-23, ustekinumab effectively reduces inflammation and the associated clinical manifestations. It is primarily indicated for the treatment of moderate to severe plaque psoriasis in adult and pediatric patients who are candidates for systemic therapy or phototherapy. It is also used for active psoriatic arthritis in adults and for moderately to severely active Crohn's disease in adult patients who have had an inadequate response or are intolerant to conventional therapies or biologics.
The administration of ustekinumab typically involves an initial subcutaneous induction dose followed by maintenance doses every 8 or 12 weeks, depending on the indication and patient response. Common side effects include nasopharyngitis, headache, fatigue, and upper respiratory tract infections. More serious, though less common, adverse events can include serious infections, hypersensitivity reactions, and an increased risk of certain malignancies. Patients should be screened for latent tuberculosis and other infections prior to initiating therapy, and monitored closely for signs of infection during treatment.
🇸🇦 نظرة عامة والاستخدام السريري
أوستيكينوماب هو جسم مضاد وحيد النسيلة بشري يستهدف الوحدة الفرعية p40 المشتركة بين إنترلوكين-12 (IL-12) وإنترلوكين-23 (IL-23). هذه السيتوكينات هي وسائط رئيسية في مسارات الالتهاب المتورطة في أمراض المناعة الذاتية المختلفة. عن طريق تثبيط IL-12 و IL-23، يقلل أوستيكينوماب بشكل فعال من الالتهاب والمظاهر السريرية المرتبطة به. يشير بشكل أساسي إلى علاج الصدفية اللوحية المتوسطة إلى الشديدة لدى المرضى البالغين والأطفال الذين يعتبرون مرشحين للعلاج الجهازي أو العلاج الضوئي. كما يستخدم لعلاج التهاب المفاصل الصدفي النشط لدى البالغين ولعلاج مرض كرون النشط بدرجة متوسطة إلى شديدة لدى المرضى البالغين الذين لديهم استجابة غير كافية أو عدم تحمل للعلاجات التقليدية أو البيولوجية.
عادة ما يتضمن إعطاء أوستيكينوماب جرعة تحفيزية أولية تحت الجلد تليها جرعات صيانة كل 8 أو 12 أسبوعًا، اعتمادًا على المؤشر والاستجابة للمريض. تشمل الآثار الجانبية الشائعة التهاب البلعوم الأنفي، والصداع، والتعب، والتهابات الجهاز التنفسي العلوي. يمكن أن تشمل الأحداث الضارة الأكثر خطورة، وإن كانت أقل شيوعًا، العدوى الخطيرة، وردود الفعل التحسسية، وزيادة خطر الإصابة ببعض الأورام الخبيثة. يجب فحص المرضى بحثًا عن السل الكامن والعدوى الأخرى قبل البدء في العلاج، ومراقبتهم عن كثب بحثًا عن علامات العدوى أثناء العلاج.