🇬🇧 Overview & Clinical Usage

Losartan is a potent, orally active Angiotensin II receptor antagonist that selectively blocks the binding of angiotensin II to the AT1 receptor. By inhibiting this pathway, it prevents the vasoconstrictive and aldosterone-secreting effects of angiotensin II, leading to a reduction in systemic blood pressure. It is widely prescribed for the management of hypertension, either as a monotherapy or in combination with other antihypertensive agents. Furthermore, it is clinically proven to slow the progression of renal disease in patients with type 2 diabetes who have proteinuria, making it a cornerstone therapy in nephroprotection.

Common side effects associated with Losartan include dizziness, fatigue, and hyperkalemia. Unlike ACE inhibitors, Losartan does not inhibit the breakdown of bradykinin, which significantly reduces the incidence of the dry, persistent cough often associated with ACE inhibitor therapy. Patients should be monitored for renal function and serum potassium levels, particularly when initiating therapy or increasing the dosage. It is strictly contraindicated during pregnancy due to the risk of fetal toxicity and should be used with caution in patients with severe hepatic impairment.

🇸🇦 نظرة عامة والاستخدام السريري

يعتبر لوسارتان مضاداً قوياً وفعالاً عن طريق الفم لمستقبلات الأنجيوتنسين 2، حيث يعمل بشكل انتقائي على منع ارتباط الأنجيوتنسين 2 بمستقبلات AT1. من خلال تثبيط هذا المسار، يمنع الدواء التأثيرات المسببة لتضيق الأوعية وإفراز الألدوستيرون، مما يؤدي إلى خفض ضغط الدم الشرياني. يُوصف الدواء على نطاق واسع للتحكم في ارتفاع ضغط الدم، سواء كعلاج منفرد أو بالاشتراك مع أدوية أخرى خافضة للضغط. علاوة على ذلك، ثبت سريرياً أن لوسارتان يبطئ من تدهور أمراض الكلى لدى مرضى السكري من النوع الثاني الذين يعانون من بيلة بروتينية، مما يجعله حجر زاوية في حماية وظائف الكلى.

تشمل الآثار الجانبية الشائعة المرتبطة بلوسارتان الدوار، والإرهاق، وفرط بوتاسيوم الدم. وعلى عكس مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE inhibitors)، لا يمنع لوسارتان تكسير مادة البراديكينين، مما يقلل بشكل كبير من حدوث السعال الجاف والمستمر الذي غالباً ما يرتبط بالعلاج بمثبطات ACE. يجب مراقبة وظائف الكلى ومستويات البوتاسيوم في الدم لدى المرضى، خاصة عند بدء العلاج أو زيادة الجرعة. يُمنع استخدام الدواء منعاً باتاً أثناء الحمل بسبب خطر السمية على الجنين، ويجب استخدامه بحذر لدى المرضى الذين يعانون من ضعف شديد في وظائف الكبد.