🇬🇧 Overview & Clinical Usage

Lactulose is a non-absorbable synthetic sugar used as a laxative and a therapeutic agent for liver-related complications. In the treatment of constipation, it functions as an osmotic laxative; it remains in the colon, where it draws water into the bowel, softening the stool and promoting regular bowel movements. Because it is not absorbed into the bloodstream, it is considered a safe option for long-term management of constipation in various patient populations.

In the context of hepatic encephalopathy, lactulose serves a critical role by lowering ammonia levels in the blood. Bacteria in the colon break down lactulose into acidic byproducts, which lowers the pH of the colon. This environment converts ammonia into ammonium, which cannot be absorbed back into the bloodstream and is subsequently excreted in the stool. Common side effects include flatulence, abdominal cramping, and diarrhea, which are often dose-dependent.

🇸🇦 نظرة عامة والاستخدام السريري

اللاكتولوز هو سكر صناعي غير قابل للامتصاص يُستخدم كملين وكعامل علاجي للمضاعفات المرتبطة بالكبد. في علاج الإمساك، يعمل كملين أسموزي؛ حيث يبقى في القولون ويسحب الماء إلى الأمعاء، مما يؤدي إلى تليين البراز وتسهيل حركة الأمعاء المنتظمة. ونظراً لعدم امتصاصه في مجرى الدم، فإنه يُعتبر خياراً آمناً للإدارة طويلة الأمد للإمساك لدى مختلف فئات المرضى.

أما في حالة اعتلال الدماغ الكبدي، يلعب اللاكتولوز دوراً حيوياً في خفض مستويات الأمونيا في الدم. تقوم البكتيريا الموجودة في القولون بتفكيك اللاكتولوز إلى نواتج ثانوية حمضية، مما يقلل من درجة الحموضة (pH) في القولون. هذه البيئة تحول الأمونيا إلى أمونيوم، وهي مادة لا يمكن امتصاصها مرة أخرى في مجرى الدم، وبالتالي يتم إخراجها مع البراز. تشمل الآثار الجانبية الشائعة انتفاخ البطن، وتشنجات البطن، والإسهال، والتي غالباً ما تكون مرتبطة بالجرعة المستخدمة.