🇬🇧 Overview & Clinical Usage

Cisapride is a gastrointestinal prokinetic agent that acts as a serotonin 5-HT4 receptor agonist. By stimulating these receptors in the enteric nervous system, it enhances the release of acetylcholine, which increases esophageal peristalsis, accelerates gastric emptying, and improves intestinal transit. It was historically indicated for patients suffering from severe gastroesophageal reflux disease (GERD) or gastroparesis who did not respond to other conventional therapies.

However, the clinical use of Cisapride is severely limited due to its potential to prolong the QT interval on an electrocardiogram, which can lead to life-threatening cardiac arrhythmias such as torsades de pointes. Because of these significant safety concerns, it has been withdrawn from the market in many countries or is available only through specialized "compassionate use" or restricted access programs. Patients must undergo thorough cardiac screening before and during treatment to mitigate these risks.

🇸🇦 نظرة عامة والاستخدام السريري

سيسابريد هو عامل محفز لحركة الجهاز الهضمي يعمل كمنشط لمستقبلات السيروتونين (5-HT4). من خلال تحفيز هذه المستقبلات في الجهاز العصبي المعوي، فإنه يعزز إطلاق الأسيتيل كولين، مما يزيد من الحركة الدودية للمريء، ويسرع إفراغ المعدة، ويحسن العبور المعوي. تاريخياً، كان يُوصف للمرضى الذين يعانون من مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD) الشديد أو خزل المعدة الذين لم يستجيبوا للعلاجات التقليدية الأخرى.

ومع ذلك، فإن الاستخدام السريري للسيسابريد محدود للغاية بسبب قدرته على إطالة فترة (QT) في تخطيط كهربائية القلب، مما قد يؤدي إلى اضطرابات نظم قلبية تهدد الحياة مثل "تورساد دي بوانت" (torsades de pointes). وبسبب هذه المخاوف المتعلقة بالسلامة، تم سحب الدواء من الأسواق في العديد من الدول، أو أصبح متاحاً فقط من خلال برامج "الاستخدام الرحيم" المتخصصة أو برامج الوصول المقيد. يجب على المرضى الخضوع لفحوصات قلبية دقيقة قبل وأثناء العلاج لتقليل هذه المخاطر.