كسور هضبة الظنبوب: دليلك الشامل للتعافي التام في اليمن والخليج العربي

إجابة سريعة (الخلاصة): كسور هضبة الظنبوب هي إصابات خطيرة تحدث في الجزء العلوي من عظم الساق عند مفصل الركبة، غالبًا نتيجة حوادث عالية الطاقة أو سقوط بسيط لكبار السن. تتراوح طرق العلاج من التثبيت غير الجراحي إلى التدخل الجراحي الدقيق لإعادة بناء المفصل واستعادة وظائفه، بهدف تحقيق شفاء كامل وعودة للحركة الطبيعية.

كسور هضبة الظنبوب: فهم شامل لمشكلة قد تغير حياتك نحو الأفضل بإشراف الخبراء

تُعد الركبة أحد أهم المفاصل في جسم الإنسان، فهي المسؤولة عن دعم وزن الجسم، وتوفير المرونة اللازمة للحركة، والمشاركة في كل خطوة نخطوها. ولكن ماذا لو تعرض هذا المفصل المعقد لإصابة بالغة قد تهدد قدرتك على المشي والعيش بشكل طبيعي؟ هنا يأتي دور فهم كسور هضبة الظنبوب (Tibial Plateau Fractures)، وهي إصابات قد تكون مؤلمة ومعقدة، ولكنها قابلة للعلاج والتعافي التام بإذن الله، خاصة عند تلقي الرعاية الطبية المناسبة من قبل أطباء متخصصين وذوي خبرة واسعة مثل الأستاذ الدكتور محمد هطيف ، الذي يُعد المرجع الأول في جراحة العظام والمفاصل في صنعاء واليمن والخليج العربي.

إن هذه الصفحة مصممة خصيصًا لك، أيها المريض أو القريب، لتقديم شرح مبسط وشامل حول كسور هضبة الظنبوب. سنتعمق في ماهية هذه الكسور، أسبابها، أعراضها، طرق تشخيصها، وخيارات العلاج المتاحة، وصولاً إلى رحلة التعافي وإعادة التأهيل. هدفنا هو تزويدك بالمعلومات التي تحتاجها لتكون شريكًا فعالاً في رحلة علاجك، بثقة وطمأنينة، مع التأكيد على أن الشفاء الكامل والعودة للحياة الطبيعية أمر ممكن بفضل الخبرة والكفاءة العالية التي يقدمها الأستاذ الدكتور محمد هطيف وفريقه.

ما هي كسور هضبة الظنبوب؟ نظرة عامة مبسطة

كسور هضبة الظنبوب هي كسور تصيب الجزء العلوي من عظم الساق (الظنبوب) الذي يشكل السطح المفصلي لمفصل الركبة. يمكن تصورها كـ "سقف" عظم الساق الذي يلتقي مع عظم الفخذ ليشكل مفصل الركبة. هذا السقف ليس مستويًا تمامًا، بل يتكون من سطحين أو "هضبتين" - هضبة داخلية (أنسية) وهضبة خارجية (وحشية) - مفصولتين بمنطقة مرتفعة. هذه الهضاب مغطاة بالغضاريف التي تساعد على حركة الركبة بسلاسة وامتصاص الصدمات.

عندما تتعرض هذه المنطقة لكسر، فإن ذلك يؤثر مباشرة على استقرار مفصل الركبة وقدرته على تحمل الوزن والحركة. تتراوح هذه الكسور في شدتها من كسور بسيطة غير متزحزحة إلى كسور معقدة تفتت العظم وتؤثر على الأربطة والأنسجة المحيطة. في جميع الحالات، يتطلب التشخيص الدقيق والعلاج الفوري لمنع المضاعفات وضمان أفضل النتائج الوظيفية.

يهدف الأستاذ الدكتور محمد هطيف، بخبرته الطويلة في جراحة العظام، إلى إعادة بناء مفصل الركبة بدقة متناهية، مستخدمًا أحدث التقنيات الجراحية لضمان استعادة استقرار المفصل وحركته الطبيعية، وهو ما يضع مرضاه على طريق الشفاء والعودة إلى أنشطتهم اليومية بثقة.

فهم تشريح الركبة: مفتاح للتعافي من كسور هضبة الظنبوب

لفهم كسور هضبة الظنبوب بشكل أفضل، من الضروري أن نلقي نظرة مبسطة على تشريح مفصل الركبة. هذا المفصل المعقد يربط ثلاثة عظام رئيسية: عظم الفخذ (الذي يقع فوق الركبة)، وعظم الساق (الظنبوب - الذي يقع تحت الركبة)، وعظم الرضفة (الصابونة - الذي يغطي الجزء الأمامي من الركبة).

مكونات مفصل الركبة الرئيسية:

1. عظم الفخذ (Femur): هو أطول وأقوى عظم في الجسم، وينتهي من الأسفل بلقمتين (نتوءين دائريين) تستقران فوق هضبة الظنبوب.
2. عظم الساق (الظنبوب - Tibia): هو العظم الرئيسي في الجزء السفلي من الساق، ويشكل الجزء العلوي منه ما يُعرف بـ "هضبة الظنبوب" أو "اللقمتين الظنبوبيتين". هذه الهضبة هي السطح الذي يستقبل لقمتي الفخذ.
   • الهضبة الأنسية (الداخلية): هي الجزء الأكبر والأقوى والأكثر تقعرًا من هضبة الظنبوب.
   • الهضبة الوحشية (الخارجية): عادة ما تكون أوسع وأعلى قليلاً، وأكثر تحدبًا من الهضبة الأنسية.
   • البروز بين اللقمتين (Intercondylar Eminence): منطقة غير مفصلية تفصل بين الهضبتين، وتُعد نقطة ارتكاز مهمة لرباطي الركبة الصليبيين (الأمامي والخلفي).
3. عظم الرضفة (Patella): العظم المسطح الذي يقع أمام المفصل ويحمي الأوتار والأربطة.
4. الغضاريف الهلالية (Menisci): وسادتان غضروفيتان على شكل حرف C، تقعان بين عظم الفخذ وهضبة الظنبوب. وظيفتهما امتصاص الصدمات، وتوزيع الضغط، وتحسين استقرار المفصل.
5. الأربطة (Ligaments): شبكة قوية من الأنسجة الضامة التي تربط العظام معًا وتوفر الثبات للمفصل. أهمها الأربطة الصليبية (الأمامية والخلفية) والأربطة الجانبية (الأنسي والوحشي).
6. الأوتار (Tendons): تربط العضلات بالعظام وتُمكن حركة المفصل.

أهمية هضبة الظنبوب:

تُعد هضبة الظنبوب منطقة حرجة للغاية؛ فهي تحمل وزن الجسم وتتحمل قوى كبيرة أثناء الحركة. الكسر في هذه المنطقة لا يؤثر فقط على العظم نفسه، بل يمكن أن يؤثر أيضًا على الغضاريف الهلالية والأربطة والأوعية الدموية والأعصاب المحيطة، مما يجعلها إصابة معقدة تتطلب خبرة جراح عظام متخصص لضمان التشخيص والعلاج الدقيق.

يمتلك الأستاذ الدكتور محمد هطيف فهمًا عميقًا لتشريح الركبة ووظائفها المعقدة، وهو ما يمكنه من تقييم الكسور بدقة وتحديد الخطة العلاجية الأمثل لكل مريض، سواء كانت جراحية أو غير جراحية، بهدف استعادة الانسجام الوظيفي للمفصل بشكل كامل.

الأسباب والعوامل المؤدية لكسور هضبة الظنبوب: كيف تحدث الإصابة؟

كسور هضبة الظنبوب ليست مجرد "كسر عادي"؛ بل هي غالبًا نتيجة لقوى قوية تؤثر على مفصل الركبة بطرق معينة. فهم هذه الأسباب يساعد على تقدير خطورة الإصابة والخطوات الوقائية الممكنة.

آليات الإصابة الشائعة:

تحدث كسور هضبة الظنبوب عادة عندما تتعرض الركبة لقوى ضغط محورية (ضغط مباشر على طول العظم) مصحوبة بقوى انحراف (انحراف الركبة إلى الداخل أو الخارج).

1. حوادث السيارات (Motor Vehicle Accidents - MVA): تُعد السبب الرئيسي لهذه الكسور لدى الشباب. يمكن أن تنتج هذه الكسور عن:
   • صدمة مباشرة: ارتطام الركبة بلوحة القيادة (Dashboard Injury) بقوة عالية.
   • قوى الانحراف: تعرض الركبة لقوة دفع جانبية قوية أثناء الاصطدام، مما يؤدي إلى انحرافها بشكل غير طبيعي.
2. السقوط من ارتفاع (Falls from Height): يشيع هذا النوع من الإصابات بين الأفراد الذين يعملون في مهن تتطلب الارتفاعات، أو في حوادث السقوط العامة.
3. الإصابات الرياضية (Sports Injuries): على الرغم من أنها أقل شيوعًا من حوادث السيارات، إلا أن الرياضات عالية التأثير مثل التزلج، وكرة القدم، وكرة السلة، قد تؤدي إلى هذه الكسور نتيجة الاصطدامات القوية أو السقوط على ركبة مستقيمة.
4. السقوط البسيط لدى كبار السن (Simple Falls in the Elderly): تُعد هذه الفئة العمرية أكثر عرضة لكسور هضبة الظنبوب حتى من السقوط البسيط أو التعثر. السبب الرئيسي لذلك هو:
   • هشاشة العظام (Osteopenia/Osteoporosis): مع التقدم في العمر، تصبح العظام أضعف وأكثر هشاشة، مما يجعلها عرضة للكسر حتى من أقل الصدمات.
   • ضعف العضلات وقلة التوازن: يزيد من خطر السقوط.

العوامل المؤثرة على نوع الكسر وشدته:

• اتجاه القوة وحجمها: تحدد ما إذا كان الكسر سيصيب الهضبة الأنسية أو الوحشية أو كليهما (كسر ثنائي اللقمة).
  • قوى تقوس الركبة للداخل (Varus Force): تدفع الركبة للداخل وتؤدي غالبًا إلى كسور في الهضبة الأنسية (الداخلية). هذه الكسور غالبًا ما تكون ذات طاقة عالية وتترافق مع إصابات الأنسجة الرخوة الأخرى.
  • قوى تقوس الركبة للخارج (Valgus Force): تدفع الركبة للخارج وتؤدي غالبًا إلى كسور في الهضبة الوحشية (الخارجية). هذه هي الأكثر شيوعًا لأن الهضبة الوحشية أضعف.
• عمر المريض وجودة العظم: العظام الضعيفة (هشاشة العظام) أكثر عرضة للكسر من العظام القوية.
• درجة ثني الركبة لحظة الإصابة: تؤثر على زاوية تأثير القوة وتوزيعها على المفصل.

بفضل خبرته الواسعة، يمتلك الأستاذ الدكتور محمد هطيف القدرة على تقييم هذه العوامل بدقة لتحديد الخطة العلاجية الأنسب، مع الأخذ في الاعتبار خصوصية كل حالة ومسبباتها لضمان أفضل مسار للتعافي.

الأعراض والعلامات: كيف تعرف أنك قد تعاني من كسر في هضبة الظنبوب؟

بمجرد وقوع الإصابة، تظهر مجموعة من الأعراض التي تشير بقوة إلى احتمال وجود كسر في هضبة الظنبوب. من المهم جدًا الانتباه لهذه العلامات وطلب العناية الطبية الفورية، لأن التأخر في التشخيص والعلاج قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

الأعراض الشائعة لكسور هضبة الظنبوب:

1. ألم شديد ومفاجئ في الركبة: عادة ما يكون الألم حادًا ويظهر مباشرة بعد الإصابة. قد يزداد سوءًا عند محاولة تحريك الركبة أو لمس المنطقة المصابة.
2. تورم الركبة (Swelling): يحدث تورم ملحوظ حول مفصل الركبة، وغالبًا ما يكون ناتجًا عن تجمع الدم والسوائل داخل المفصل (نزيف مفصلي - Hemarthrosis).
3. كدمات وتغير لون الجلد (Bruising and Discoloration): قد تظهر كدمات زرقاء أو بنفسجية حول الركبة، وقد تمتد إلى أسفل الساق.
4. عدم القدرة على تحمل الوزن على الساق المصابة (Inability to Bear Weight): من الصعب جدًا أو المستحيل الوقوف أو المشي على الساق المصابة بسبب الألم وعدم استقرار المفصل.
5. تشوه مرئي في الركبة أو الساق (Visible Deformity): في بعض الحالات، قد يبدو مفصل الركبة مشوهًا أو غير طبيعي الشكل.
6. نقصان في مدى حركة الركبة (Limited Range of Motion): صعوبة أو عدم القدرة على ثني أو مد الركبة بالكامل بسبب الألم والتورم.
7. شعور بعدم الاستقرار في الركبة (Knee Instability): قد يشعر المريض أن ركبته "تتأرجح" أو أنها غير ثابتة، خاصة إذا كانت الأربطة مصابة أيضًا.
8. خدر أو وخز (Numbness or Tingling): في بعض الحالات، قد يصاحب الكسر إصابة في الأعصاب المحيطة، مما يؤدي إلى خدر أو وخز في الساق والقدم. هذه علامة خطيرة تتطلب تدخلًا فوريًا.
9. برودة أو شحوب في القدم (Coldness or Pallor in the Foot): إذا تعرضت الأوعية الدموية للإصابة، فقد يقل تدفق الدم إلى القدم، مما يؤدي إلى برودتها وشحوب لونها. هذه حالة طارئة تهدد الأطراف.

متى يجب زيارة الطبيب فوراً؟

إذا تعرضت لأي حادث أو سقطة أدت إلى أي من الأعراض المذكورة أعلاه، فمن الضروري أن تتوجه فورًا إلى أقرب مركز طبي أو تستشر أخصائي عظام مثل الأستاذ الدكتور محمد هطيف . التشخيص المبكر والعلاج المناسب يقللان بشكل كبير من خطر المضاعفات ويساهمان في تحقيق أفضل النتائج الممكنة للتعافي.

تشخيص كسور هضبة الظنبوب: خطوات دقيقة لتقييم الإصابة

عند وصول المريض الذي يشتبه في إصابته بكسر في هضبة الظنبوب إلى عيادة الأستاذ الدكتور محمد هطيف، تبدأ عملية تشخيص دقيقة وشاملة لتقييم الإصابة وتحديد أفضل مسار علاجي. هذه العملية تتضمن عدة خطوات:

1. الفحص السريري (Clinical Examination):

   • يقوم الدكتور هطيف بتقييم الألم والتورم والكدمات والتشوه في الركبة والساق.
   • يتحقق من النبض والإحساس والحركة في القدم والساق لاستبعاد أي إصابات في الأعصاب أو الأوعية الدموية.
   • يقوم بفحص مدى حركة الركبة وثباتها، مع الحرص الشديد لتجنب إحداث المزيد من الألم أو الضرر.

2. التصوير بالأشعة السينية (X-rays):

   • هي الخطوة الأولى والأكثر شيوعًا لتأكيد وجود الكسر.
   • تُؤخذ صور متعددة للركبة من زوايا مختلفة (أمامية، جانبية، مائلة) لتحديد موقع الكسر ونوعه ومدى تشرده.
   • تُظهر الأشعة السينية صورًا للعظام بشكل جيد، لكنها قد لا تكشف دائمًا عن جميع تفاصيل الكسر أو إصابات الأنسجة الرخوة.

3. التصوير المقطعي المحوسب (Computed Tomography - CT Scan):

   • يُعد التصوير المقطعي المحوسب أداة تشخيصية حيوية لكسور هضبة الظنبوب.
   • يوفر صورًا ثلاثية الأبعاد مفصلة للعظم، مما يساعد الدكتور هطيف على رؤية تعقيدات الكسر، وعدد الشظايا، ومدى انخفاض السطح المفصلي (Depression)، وتخطيط العملية الجراحية بدقة متناهية.
   • ضروري لتقييم الكسر قبل الجراحة.

4. التصوير بالرنين المغناطيسي (Magnetic Resonance Imaging - MRI):

   • يُستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي لتقييم الأنسجة الرخوة المحيطة بمفصل الركبة.
   • يكشف عن إصابات الأربطة (مثل الأربطة الصليبية والجانبية)، والغضاريف الهلالية (Menisci)، والأوتار، والغضاريف المفصلية، التي غالبًا ما تترافق مع كسور هضبة الظنبوب.
   • يساعد في وضع خطة علاجية شاملة تأخذ في الاعتبار جميع الإصابات المرافقة.

5. تصوير الأوعية الدموية (Angiography) - عند الضرورة:

   • في حالات الاشتباه بإصابة الأوعية الدموية الرئيسية خلف الركبة (الشريان المأبضي)، قد يطلب الدكتور هطيف إجراء تصوير للأوعية الدموية لتقييم تدفق الدم وتحديد الحاجة إلى تدخل جراحي عاجل لإصلاح الأوعية.

باستخدام هذه الأدوات التشخيصية المتقدمة، يتمكن الأستاذ الدكتور محمد هطيف من الحصول على صورة كاملة ودقيقة للإصابة، مما يمكنه من اختيار أفضل استراتيجية علاجية لكل مريض، سواء كانت تحفظية أو جراحية، لضمان أفضل النتائج الممكنة.

خيارات العلاج لكسور هضبة الظنبوب: من الحفظي إلى الجراحي

تتوقف خطة علاج كسور هضبة الظنبوب على عدة عوامل، منها شدة الكسر، نوعه (هل هو بسيط أم مفتت، وهل يؤثر على السطح المفصلي)، وجود إصابات مرافقة، وعمر المريض وحالته الصحية العامة. يحرص الأستاذ الدكتور محمد هطيف على شرح جميع الخيارات المتاحة للمرضى وأسرهم، ومناقشة الإيجابيات والسلبيات لكل منها، لاختيار المسار العلاجي الأمثل.

1. العلاج غير الجراحي (التحفظي):

يُفضل العلاج غير الجراحي لبعض أنواع كسور هضبة الظنبوب التي تكون مستقرة، غير متزحزحة بشكل كبير، ولا تسبب انخفاضًا كبيرًا في السطح المفصلي.

• الراحة والحماية (RICE Protocol):
  • الراحة (Rest): عدم تحميل وزن على الساق المصابة.
  • الثلج (Ice): تطبيق الكمادات الباردة لتقليل التورم والألم.
  • الضغط (Compression): استخدام ضمادة ضاغطة للتحكم في التورم.
  • الرفع (Elevation): رفع الساق المصابة فوق مستوى القلب لتقليل التورم.
• التثبيت (Immobilization):
  • استخدام جبيرة أو دعامة للركبة (Knee Brace) لتثبيت المفصل ومنع الحركة غير المرغوبة، مما يسمح للعظم بالالتئام. قد تستمر فترة التثبيت لعدة أسابيع.
• مسكنات الألم ومضادات الالتهاب:
  • للسيطرة على الألم وتقليل الالتهاب.
• العلاج الطبيعي:
  • يبدأ عادة بعد فترة من التثبيت، ويركز على استعادة مدى الحركة وتقوية العضلات تدريجيًا.

متى يتم اختيار العلاج غير الجراحي؟
* عندما يكون الكسر مستقرًا وغير متزحزح.
* عندما لا يكون هناك انخفاض كبير في السطح المفصلي (أقل من 2-3 ملم).
* في المرضى الذين يعانون من حالات صحية تمنعهم من تحمل الجراحة.

2. العلاج الجراحي:

تُعد الجراحة هي الخيار الأساسي لمعظم كسور هضبة الظنبوب، خاصة تلك التي تكون متزحزحة، أو تؤثر بشكل كبير على السطح المفصلي، أو تسبب عدم استقرار في الركبة، أو تترافق مع إصابات أخرى في الأربطة والغضاريف. يهدف العلاج الجراحي إلى استعادة الشكل التشريحي للمفصل وثباته، مما يسمح بالعودة إلى الوظيفة الطبيعية.

أنواع الإجراءات الجراحية التي يجريها الأستاذ الدكتور محمد هطيف:

• الرد المفتوح والتثبيت الداخلي (Open Reduction Internal Fixation - ORIF):
  • يُعد هذا الإجراء هو الأكثر شيوعًا. يقوم الجراح بعمل شق جراحي للوصول إلى العظم المكسور.
  • يتم "رد" (إعادة محاذاة) شظايا العظم المكسور إلى موضعها التشريحي الصحيح.
  • يتم تثبيت العظم باستخدام صفائح معدنية وبراغي (Plates and Screws) أو أسلاك أو دبابيس، للمحافظة على استقرار الكسر حتى يلتئم.
  • في بعض الحالات التي يكون فيها هناك فقدان لعظم أو انخفاض في السطح المفصلي، قد يستخدم الدكتور هطيف طعومًا عظمية (Bone Grafts) (سواء ذاتية من المريض نفسه أو من متبرع أو صناعية) لملء الفراغات ودعم السطح المفصلي.
• التثبيت الخارجي (External Fixation):
  • يُستخدم هذا الأسلوب غالبًا في حالات الإصابات الشديدة أو المفتوحة أو المصاحبة لإصابات شديدة في الأنسجة الرخوة.
  • يتم إدخال دبابيس أو مسامير معدنية في العظم فوق وتحت الكسر، ثم توصيل هذه الدبابيس بإطار خارجي يقع خارج الساق.
  • يوفر هذا الإطار ثباتًا مؤقتًا أو دائمًا للكسر دون الحاجة إلى فتح المنطقة المصابة بشكل كبير، مما يقلل من خطر العدوى في الكسور المفتوحة ويسمح بمعالجة الأنسجة الرخوة المصابة.
• إجراءات مساعدة: في حال وجود إصابات مرافقة مثل تمزق الغضروف الهلالي أو الأربطة، قد يقوم الدكتور هطيف بإصلاحها أو إعادة بنائها في نفس الجراحة أو في جراحة لاحقة.

لماذا تختار الأستاذ الدكتور محمد هطيف لإجراء الجراحة؟
يُعرف الأستاذ الدكتور محمد هطيف بخبرته العميقة ودقته المتناهية في إجراء جراحات كسور هضبة الظنبوب المعقدة. يعتمد على أحدث التقنيات الجراحية والمعدات المتطورة لضمان:
* إعادة بناء تشريحي دقيق للسطح المفصلي.
* استعادة استقرار الركبة.
* تقليل مخاطر المضاعفات.
* تحقيق أفضل النتائج الوظيفية على المدى الطويل، مما يتيح للمرضى استعادة قدرتهم على الحركة والعودة لحياتهم الطبيعية.

جدول مقارنة بين خيارات العلاج الرئيسية لكسور هضبة الظنبوب

رحلة التعافي وإعادة التأهيل: استعادة قوتك وحركتك خطوة بخطوة

إن علاج كسر هضبة الظنبوب لا ينتهي عند الجراحة أو إزالة الجبس؛ بل تبدأ بعدها مرحلة حاسمة لا تقل أهمية، وهي رحلة التعافي وإعادة التأهيل. هذه المرحلة تتطلب صبرًا، التزامًا، ومتابعة دقيقة مع فريق طبي متخصص. يحرص الأستاذ الدكتور محمد هطيف على تصميم برامج تأهيل فردية لكل مريض لضمان أفضل النتائج واستعادة الوظيفة الكاملة للركبة.

المراحل الرئيسية لبرنامج إعادة التأهيل:

1. المرحلة المبكرة (0-6 أسابيع بعد الإصابة/الجراحة):

• الهدف: التحكم في الألم والتورم، حماية الكسر، البدء بالحركة اللطيفة للمفصل.
• الأنشطة:
  • عدم تحميل الوزن (Non-Weight Bearing - NWB): يُمنع وضع أي وزن على الساق المصابة. يستخدم المريض العكازات أو المشاية للتنقل.
  • العلاج الطبيعي (Physical Therapy):
    • تمارين مدى الحركة السلبية (Passive Range of Motion - PROM): يقوم المعالج بتحريك الركبة بلطف دون مجهود من المريض، لمنع التيبس والحفاظ على مرونة المفصل.
    • تمارين تقوية العضلات الإيزومترية (Isometric Exercises): شد العضلات حول الركبة دون تحريك المفصل، لتقليل ضمور العضلات (مثل تمرين شد عضلة الفخذ الأمامية).
    • رفع الساق المستقيمة (Straight Leg Raises): عند السماح بذلك، لتقوية العضلات.
  • إدارة الألم: استخدام الأدوية الموصوفة والكمادات الباردة.
  • مراقبة الجرح: للحفاظ على نظافته ومنع العدوى بعد الجراحة.

2. المرحلة المتوسطة (6-12 أسبوعًا):

• الهدف: زيادة مدى الحركة تدريجيًا، البدء بتحميل الوزن جزئيًا، تقوية العضلات.
• الأنشطة:
  • تحميل الوزن الجزئي (Partial Weight Bearing - PWB): يبدأ المريض بوضع نسبة صغيرة من وزنه على الساق المصابة، ويزيدها تدريجيًا حسب توجيهات الطبيب والمعالج. غالبًا ما يستخدم ميزانًا لقياس الوزن المطبق.
  • العلاج الطبيعي:
    • تمارين مدى الحركة النشطة (Active Range of Motion - AROM): يبدأ المريض بتحريك الركبة بنفسه ضمن نطاق الألم.
    • تمارين تقوية متقدمة: مثل تمارين الثني والمد مع مقاومة خفيفة، تمارين الدراجة الثابتة (بدون مقاومة)، تمارين تقوية الأرداف والساق.
    • **