الكسور المفتوحة والمعقدة: سباق مع الزمن
الكسر المفتوح (Open Fracture) يعني أن العظم المكسور قد خترق الجلد - هذا حالة طارئة خطيرة جداً. الخطر الأساسي:
- 🦠 العدوى: الجراثيم دخلت من الخارج
- 🩸 النزيف: قد يكون غزيراً وحياتياً
- 😱 البتر: إذا لم نتدخل في الوقت المناسب
الفاصل الزمني الحرج: 6 ساعات من الإصابة
🚨 إذا حدثت إصابة مفتوحة - اتبع هذه الخطوات فوراً
- توقف النزيف: ضع ضغط مباشر بقطعة نظيفة
- ارفع الطرف: قلل التورم والنزيف
- لا تحرك الكسر: ثبت الطرف بعناية
- الطوارئ الآن: اتصل بنا أو توجه للمستشفى الأقرب
- حافظ على الطرف نظيفاً: غطه بضمادة معقمة
📞 استدعاء طارئ فوري
اتصل الآن - لا تأخير!
قل: عندي كسر مفتوح - أحتاج فريق جراحي فوري
البروتوكول الطارئ للكسور المفتوحة
المرحلة 1: التقييم والإنقاذ (أول 30 دقيقة)
التقييم الأولي:
- حالة المريض العامة (التنفس، النبض، الضغط)
- حجم ومكان الجرح
- تلوث الجرح (أوساخ، معادن، زجاج)
- درجة الكسر (Gustilo Classification)
الإنقاذ الفوري:
- حقن مسكنات قوية
- مضادات حيوية واسعة الطيف (منع العدوى)
- لقاح التيتانوس إذا لزم
- تثبيت مؤقت للطرف
المرحلة 2: التنظيف الجراحي (أول 6 ساعات)
هذه أهم مرحلة! نستخدم:
- تنظيف تحت المجهر (Microscopic Irrigation)
- إزالة الأنسجة الميتة (Debridement)
- شطف بمحلول معقم متكرر
- فحص الأوعية الدموية والأعصاب
الأدوات:
- أدوات جراحية دقيقة
- مراوح تنظيف عالية الدقة
- كاميرا جراحية لفحص العميق
المرحلة 3: التثبيت الخارجي الفوري
لا يمكن استخدام شرائح داخلية مع كسر مفتوح (تسبب عدوى)، نستخدم:
التثبيت الخارجي (External Fixation):
- براغي معقمة من خارج الجسم
- إطار معدني ثابت
- تثبيت قوي جداً
- سهل الوصول للجرح عند الحاجة
المميزات:
- ✓ يسمح بالعناية بالجرح
- ✓ منع العدوى الداخلية
- ✓ تثبيت قوي جداً
- ✓ يمكن تحويله لتثبيت داخلي لاحقاً
المرحلة 4: العناية بالجرح المستمرة
لا تنتهي العناية بعد الجراحة الأولى:
- تضميد يومي معقم
- فحوصات مخبرية للإفرازات
- أشعات متكررة
- أدوية حيوية قوية
المرحلة 5: إعادة البناء والترميم (بعد 3-4 أسابيع)
عندما يطمئن الجرح من العدوى:
- إزالة التثبيت الخارجي
- تثبيت داخلي نهائي بشرائح ومسامير
- ترميم الأنسجة الرخوة
- تحضير للعلاج الطبيعي
تصنيف الكسور المفتوحة (Gustilo)
| الدرجة | الوصف | الخطورة |
|---|---|---|
| I | جرح صغير، تلوث بسيط | 🟢 منخفضة |
| II | جرح متوسط، تلوث متوسط | 🟡 متوسطة |
| IIIA | جرح كبير، قد يحتاج ترميم | 🔴 عالية |
| IIIB | عظم مكشوف، تلوث شديد | 🔴 جداً عالية |
| IIIC | إصابة وعائية تهدد الطرف | 🔴🔴 حرجة - قد تحتاج بتر |
علاجنا لمضاعفات الكسور المفتوحة
🦠 العدوى (Osteomyelitis)
التهاب العظم الجرثومي - الكابوس الأسوأ للكسور المفتوحة.
علاجنا:
- اختبارات جرثومية دقيقة
- مضادات حيوية موجهة
- إزالة جراحية للعظم الميت
- تعقيم متكرر
🩸 النزيف المستمر
قد تكون الأوعية الدموية مصابة.
علاجنا:
- جراح أوعية دموية متخصص في الفريق
- تصليح الأوعية أو إيقاف النزيف
- مراقبة الدورة الدموية
🦿 البتر - الحالة الأسوأ
إذا لم ننقذ الطرف في الوقت المناسب.
نحن نحارب البتر:
- تقنيات حديثة للإنقاذ
- فريق متعدد التخصصات
- بروتوكول معترف به دولياً
قصة إنقاذ: أحمد - 35 سنة
الحادث: دهس قدمه في حادث سيارة
الإصابة: كسر مفتوح درجة III بمستوى البتر
المضاعفات: نزيف شديد، تلوثتحرك سريع:
- استقبلناه في ساعة من الحادث
- تنظيف جراحي فوري تحت المجهر
- تثبيت خارجي
- أدوية حيوية قويةالنتيجة: أنقذنا الطرف من البتر! اليوم أحمد يعود للعمل بدون عرج.
استدعاء الإجراء - قد تنقذ حياة شخص ما!
لا تتردد في الكسور المفتوحة - كل دقيقة تحسب!
🚨 حالة طارئة؟
اتصل الآن:
1. 📞 +967-774-203-774
2. 📱 واتساب عاجلقل: كسر مفتوح - أحتاج فريق جراحي في الطوارئ!
موقعنا: برج الستين - شارع الستين - صنعاء
نحن جاهزون: 24/7 للحالات الطارئة