كسر عظم الزورقي في الرسغ: دليلك الشامل للعلاج والتعافي مع الأستاذ الدكتور محمد هطيف

إجابة سريعة (الخلاصة): كسر عظم الزورقي هو الأكثر شيوعًا بين كسور عظام الرسغ، وينتج غالبًا عن السقوط على يد ممدودة. يُعالج إما بالتجبير للكسور المستقرة أو بالتدخل الجراحي المحدود (التثبيت عن طريق الجلد) للكسور الأكثر تعقيدًا لضمان الشفاء السريع والكامل واستعادة وظيفة الرسغ.

مقدمة شاملة: فهم كسر عظم الزورقي ودور الأستاذ الدكتور محمد هطيف

يُعدّ الرسغ جزءًا حيويًا ومعقدًا من جسم الإنسان، يلعب دورًا أساسيًا في معظم أنشطتنا اليومية، من الكتابة والقيادة إلى حمل الأشياء البسيطة. لكن أحيانًا، يتعرض هذا الجزء الدقيق لإصابات قد تكون خطيرة وتؤثر بشكل كبير على جودة الحياة، ومن بين هذه الإصابات "كسر عظم الزورقي".

عظم الزورقي هو أحد العظام الثمانية الصغيرة التي تكوّن الرسغ، ويتميز بموقعه الاستراتيجي الذي يربط بين صفين من عظام الرسغ، مما يجعله عرضة للكسر بشكل كبير. في الواقع، يُعد كسر عظم الزورقي هو الكسر الأكثر شيوعًا بين عظام الرسغ، ويُقدر أن حوالي 1 من كل 100,000 زيارة لطوارئ المستشفيات في العالم تكون بسبب هذا النوع من الكسور. على سبيل المثال، في الولايات المتحدة وحدها، يتم تسجيل حوالي 345,000 حالة كسر في عظم الزورقي سنويًا.

غالبًا ما يحدث هذا الكسر نتيجة للسقوط على يد ممدودة، وهو سيناريو شائع في الحياة اليومية أو أثناء ممارسة الرياضة. وعلى الرغم من أن الإصابة قد تبدو بسيطة في البداية، إلا أن عدم تشخيص كسر عظم الزورقي وعلاجه بشكل صحيح وفي الوقت المناسب يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة ومؤلمة على المدى الطويل، مثل عدم التئام الكسر (التحام كاذب) أو موت جزء من العظم بسبب ضعف إمداده الدموي، مما يسبب ألمًا مزمنًا وتيبسًا في الرسغ وفقدانًا لوظيفته.

في هذه المقالة الشاملة، سنأخذك في رحلة تفصيلية لفهم كل ما يتعلق بكسر عظم الزورقي، بدءًا من تشريح الرسغ المبسّط، مرورًا بالأسباب والأعراض، وصولًا إلى أحدث طرق التشخيص والعلاج المتوفرة، سواء كانت تحفظية أو جراحية، مع التركيز بشكل خاص على التقنيات الحديثة مثل التثبيت عن طريق الجلد. كما سنقدم لك دليلًا تفصيليًا لمرحلة التعافي وإعادة التأهيل، بالإضافة إلى قصص نجاح ملهمة لمرضى استعادوا حياتهم الطبيعية.

في هذا السياق، يسعدنا أن نسلط الضوء على دور الأستاذ الدكتور محمد هطيف، أحد أبرز جراحي العظام والرواد في تخصصه في صنعاء واليمن والمنطقة. بفضل خبرته الواسعة وسجله الحافل بالنجاحات، يُقدم الأستاذ الدكتور محمد هطيف رعاية طبية استثنائية وعلاجًا متقدمًا لمرضى كسر عظم الزورقي، مما يضمن لهم أفضل النتائج الممكنة والعودة الآمنة إلى حياتهم اليومية. نؤكد أن صحتك وسلامة رسغك هي أولويتنا القصوى.

فهم عظم الزورقي: رحلة مبسطة في تشريح الرسغ

لفهم كسر عظم الزورقي جيدًا، من المهم أن نلقي نظرة سريعة ومبسطة على تشريح الرسغ، هذا الجزء المعقد من أطرافنا العلوية. الرسغ ليس مجرد عظمة واحدة، بل هو مجموعة من ثماني عظام صغيرة تُعرف باسم "العظام الرسغية"، مرتبة في صفين.

عظم الزورقي (Scaphoid bone)، والذي يُعرف أحيانًا بالعظم القاربي، هو أحد هذه العظام الرسغية. يقع في الصف القريب (العلوي) من عظام الرسغ، وهو الأقرب للذراع، ويُعد بمثابة "جسر" أو "حلقة وصل" مهمة بين الصف القريب والصف البعيد (السفلي) من عظام الرسغ. هذا الموقع المحوري يمنحه أهمية كبيرة في حركة الرسغ واستقراره، لكنه يجعله أيضًا الأكثر عرضة للإصابة بالكسور.

مميزات عظم الزورقي:

1. الشكل الهندسي المعقد: يُوصف عظم الزورقي بأن له "هندسة ثلاثية الأبعاد معقدة"، ويشبه في شكله "حبة الفول السوداني الملتوية". هذا الشكل المميز ينقسم تشريحيًا إلى ثلاثة مناطق رئيسية:

   • القطب القريب (Proximal Pole): الجزء الأقرب للذراع.
   • الخصر (Waist): الجزء الأوسط والأضيق.
   • القطب البعيد (Distal Pole): الجزء الأقرب لليد والأصابع.
   • يُعد كسر منطقة الخصر هو الأكثر شيوعًا، ويليه كسر القطب القريب.

2. أبعاد مختلفة بين الجنسين: أظهرت الدراسات أن أبعاد عظم الزورقي تختلف بين الرجال والنساء؛ فعظم الزورقي لدى الذكور غالبًا ما يكون أطول وأعرض من مثيله لدى الإناث. لهذه الملاحظة أهمية سريرية، حيث إن قطر معظم البراغي الجراحية المتوفرة تجاريًا قد يكون أكبر من حجم القطب القريب لعظم الزورقي الأنثوي، مما يتطلب دقة واختيارًا حذرًا للأدوات الجراحية.

3. الأسطح المفصلية المغطاة بالغضاريف: يتصل عظم الزورقي بخمسة عظام أخرى في الرسغ وهي: عظم الكعبرة (الزند)، العظم الهلالي، العظم الكبير، العظم المربعي، والعظم شبه المنحرف. ونتيجة لذلك، فإن سطحه مغطى بالكامل تقريبًا بغضروف مفصلي أملس. هذه الخاصية لها تداعيات هامة:

   • صعوبة التئام الكسر: وجود الغضروف بكثرة يعني أن هناك مساحة أقل للنسيج العظمي الحي الذي يساهم في التئام الكسر.
   • نقص السمحاق: على عكس معظم العظام في الجسم التي تحتوي على طبقة خارجية غنية بالأوعية الدموية تسمى السمحاق (Periosteum) وتلعب دورًا حاسمًا في التئام الكسور، يفتقر عظم الزورقي إلى السمحاق بشكل كبير. هذا النقص يجعل التئام عظم الزورقي يعتمد بشكل شبه كامل على التئام العظم الأولي، مما يؤدي إلى تكوين الحد الأدنى من الكالوس (النسيج العظمي الجديد) واتحاد مبكر ضعيف ميكانيكيًا.

4. إمداد الدم الشحيح والفريد: تُعد هذه النقطة هي الأهم والأكثر تحديًا فيما يتعلق بكسور عظم الزورقي. يأتي إمداد الدم لعظم الزورقي بشكل رئيسي من فروع الشريان الكعبري، والتي تدخل العظم عبر مسارين رئيسيين. المشكلة هي أن حوالي 80% من تدفق الدم إلى القطب القريب (الجزء الأقرب للذراع) يأتي عبر مسار واحد يتجه نحو الوراء (رجعي). هذا يعني أن الكسر في منطقة الخصر أو القطب القريب قد يعرض جزءًا كبيرًا من العظم (القطب القريب) لخطر الحرمان من الدم.

   • لماذا هذا مهم؟ إذا لم يصل الدم الكافي إلى جزء من العظم المكسور، فإنه قد لا يلتئم بشكل صحيح وقد يموت هذا الجزء (حالة تُعرف باسم النخر اللاوعائي Avascular Necrosis)، مما يؤدي إلى فشل التئام الكسر وألم مزمن وتدمير مفصل الرسغ على المدى الطويل. هذا هو السبب الرئيسي وراء ضرورة التشخيص والعلاج السريع والدقيق لكسور عظم الزورقي.

بمعرفة هذه التفاصيل التشريحية، يُصبح من الواضح لماذا يُعد كسر عظم الزورقي إصابة فريدة تتطلب اهتمامًا خاصًا من قبل أخصائي جراحة العظام، مثل الأستاذ الدكتور محمد هطيف، لضمان أفضل فرصة للشفاء وتجنب المضاعفات.

الأسباب والأعراض: كيف تحدث إصابة الزورقي وما هي علاماتها؟

فهم الأسباب التي تؤدي إلى كسر عظم الزورقي وكيفية التعرف على أعراضه هو الخطوة الأولى نحو التشخيص المبكر والعلاج الفعال. على الرغم من أن عظم الزورقي قوي نسبيًا، إلا أن هناك قوى معينة قد تتجاوز قدرته على تحمل الضغط وتؤدي إلى كسره.

الأسباب الرئيسية لكسر عظم الزورقي:

السبب الأكثر شيوعًا والأهم لكسر عظم الزورقي هو السقوط بقوة على يد ممدودة (FOOSH - Fall On an Outstretched Hand). تخيل سيناريو يختل فيه توازنك وتحاول بشكل غريزي إسناد نفسك بيديك الممدودتين. في هذه اللحظة، تنتقل قوة الاصطدام من الأرض عبر كف اليد، ثم عبر عظام الرسغ، وتتركز بشكل كبير على عظم الزورقي، مما يؤدي إلى كسره.

بالإضافة إلى السقوط على يد ممدودة، هناك أسباب أخرى أقل شيوعًا:

• ثني الرسغ بقوة نحو الكف (Forced Palmar Flexion): في بعض الحالات، يمكن أن يؤدي ثني الرسغ بشكل مفرط ومفاجئ نحو راحة اليد، مصحوبًا بقوة خارجية، إلى كسر الزورقي.
• التحميل المحوري على الرسغ المثني (Axial Loading of the Flexed Wrist): يحدث هذا عادةً في الرياضات القتالية أو أثناء اللكم. عندما يتم تطبيق قوة كبيرة على الرسغ وهو في وضعية مثنية، يمكن أن يتسبب ذلك في كسر العظم.
• الرضوض المباشرة عالية الطاقة: حوادث السيارات أو السقوط من ارتفاعات كبيرة يمكن أن تسبب كسورًا متعددة في الرسغ، بما في ذلك كسر الزورقي.

من هم الأكثر عرضة؟

• الرياضيون: خاصةً من يمارسون رياضات تتطلب استخدام اليدين أو تنطوي على مخاطر السقوط، مثل لاعبي كرة السلة، كرة القدم، التزلج، التزلج على الألواح، وراكبي الدراجات الهوائية والنارية.
• الشباب والبالغين النشطين: هم الفئة الأكثر عرضة لهذه الإصابة نظرًا لمستويات نشاطهم العالية.
• كبار السن: على الرغم من أن كسر الزورقي غالبًا ما يكون مرتبطًا بالبالغين الأصغر سنًا، إلا أن كبار السن الذين يعانون من هشاشة العظام قد يتعرضون له أيضًا.

الأعراض الشائعة لكسر عظم الزورقي:

غالبًا ما تكون أعراض كسر عظم الزورقي دقيقة في البداية، وقد تُشبه التواء بسيط في الرسغ، مما يجعل الكثيرين يتجاهلونها أو يؤخرون طلب المساعدة الطبية. هذا التأخير هو أحد أكبر العوامل التي تؤدي إلى مضاعفات. لذا، من الضروري الانتباه لأي من هذه العلامات بعد إصابة في الرسغ:

1. الألم في الرسغ: وهو العرض الأكثر شيوعًا. الألم قد يكون خفيفًا في البداية ويزداد سوءًا عند محاولة تحريك الرسغ أو استخدام اليد للقبض على شيء ما. قد يشعر به المريض في الجانب الإبهامي من الرسغ.
2. التورم: قد يظهر تورم خفيف إلى متوسط في منطقة الرسغ المصابة، خاصةً في الجهة التي تُقابل الإبهام.
3. الحساسية عند اللمس (Tenderness): هذا عرض مميز جدًا. يشعر المريض بألم شديد عند الضغط الخفيف على منطقة تسمى "صندوق النشوق التشريحي" (Anatomical Snuffbox). هذه المنطقة هي تجويف مثلث الشكل يظهر عندما يمد الشخص إبهامه للأعلى، وتقع عند قاعدة الإبهام. وجود ألم في هذه المنطقة بعد إصابة في الرسغ يجب أن يثير الشك بقوة حول وجود كسر في عظم الزورقي.
4. صعوبة في تحريك الرسغ أو الإبهام: قد يجد المريض صعوبة أو ألمًا عند محاولة ثني أو مد الرسغ، أو عند تحريك الإبهام، أو حتى عند محاولة الإمساك بالأشياء بقوة.
5. الكدمات: قد تظهر كدمات خفيفة في بعض الحالات، ولكنها ليست عرضًا دائمًا أو مميزًا.

متى يجب طلب المساعدة الطبية؟

إذا تعرضت لإصابة في الرسغ، حتى لو بدت بسيطة، وشعرت بأي من الأعراض المذكورة أعلاه، خاصةً الألم في منطقة صندوق النشوق التشريحي، يجب عليك عدم تأجيل زيارة الطبيب. حتى لو كانت الأشعة السينية الأولية لا تُظهر كسرًا واضحًا (وهو أمر شائع مع كسور الزورقي في الأيام الأولى)، فإن الفحص السريري الدقيق والرأي الطبي الخبير ضروريان.

الأستاذ الدكتور محمد هطيف، بخبرته الطويلة في جراحة العظام، يُدرك تمامًا أهمية التشخيص المبكر والدقيق لكسور عظم الزورقي. فالتأخير في التشخيص أو العلاج المناسب يمكن أن يؤدي إلى "التحام كاذب" (Nonunion) أو "نخر لاوعائي" (Avascular Necrosis)، وهما مضاعفتان خطيرتان تتطلبان تدخلات أكثر تعقيدًا وتطيلان فترة التعافي. لا تتردد في طلب المشورة من المتخصصين.

تشخيص كسر عظم الزورقي: خطوات نحو اليقين

قبل الشروع في أي خطة علاجية، يُعد التشخيص الدقيق والكامل لكسر عظم الزورقي أمرًا بالغ الأهمية. فكما ذكرنا، قد لا تكون بعض الكسور واضحة في البداية، وقد تتطلب نهجًا خاصًا للوصول إلى التشخيص الصحيح. تحت إشراف الأستاذ الدكتور محمد هطيف، يتم اتباع بروتوكول صارم لضمان دقة التشخيص.

1. الفحص السريري: يبدأ التشخيص بفحص سريري دقيق للرسغ واليد. سيسأل الدكتور هطيف عن كيفية حدوث الإصابة (آلية الإصابة)، ومستوى الألم، وأي أعراض أخرى. سيقوم بفحص الرسغ بحثًا عن التورم، والكدمات، والألم عند اللمس، خاصةً في منطقة "صندوق النشوق التشريحي" المميزة، وأي قيود في الحركة.
2. الأشعة السينية (X-rays): هي الخطوة التشخيصية الأولية. تُؤخذ عدة لقطات للرسغ من زوايا مختلفة. ومع ذلك، من المهم الإشارة إلى أن كسور عظم الزورقي قد لا تظهر بوضوح في الأشعة السينية الأولية فور الإصابة، خاصةً الكسور غير المزاحة أو تلك في منطقة الخصر. في هذه الحالات، قد يوصي الدكتور هطيف بإعادة الأشعة بعد 7-10 أيام، حيث قد تُصبح خطوط الكسر أكثر وضوحًا مع امتصاص الجسم للخلايا الدموية المتجمعة. في غضون ذلك، قد يتم التعامل مع الرسغ كما لو كان مكسورًا (بالتجبير) كإجراء احترازي.
3. التصوير المقطعي المحوسب (CT Scan): في حال كانت الأشعة السينية غير حاسمة، أو إذا كان هناك شك كبير في وجود كسر، أو لتحديد حجم الكسر وموقعه بدقة أكبر، يتم اللجوء إلى الأشعة المقطعية. يوفر التصوير المقطعي صورًا تفصيلية ثلاثية الأبعاد للعظام، مما يساعد في الكشف عن الكسور الصغيرة أو المخفية، وتحديد مدى الإزاحة، وتخطيط الجراحة إذا لزم الأمر.
4. التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): يُعد الرنين المغناطيسي مفيدًا بشكل خاص في الكشف عن الكسور التي قد لا تظهر في الأشعة السينية أو المقطعية، خاصةً في المراحل المبكرة جدًا، وأيضًا لتقييم حالة الأنسجة الرخوة والأربطة المحيطة، وكذلك لتقييم إمداد الدم للعظم، وهو أمر بالغ الأهمية لتقدير خطر حدوث النخر اللاوعائي.
5. فحوصات أخرى (أقل شيوعًا): في بعض الحالات المعقدة جدًا، قد تُستخدم فحوصات مثل المسح العظمي (Bone Scan) لتقييم نشاط الأيض في العظم.

يُشكل التشخيص الدقيق حجر الزاوية في خطة العلاج الناجحة. يتمتع الأستاذ الدكتور محمد هطيف بالخبرة اللازمة لتفسير جميع نتائج الفحوصات بدقة عالية، وتحديد نوع الكسر وموقعه، ومن ثم وضع الخطة العلاجية الأنسب لحالتك، سواء كانت تحفظية أو جراحية.

خيارات العلاج الشاملة: من التحفظي إلى الجراحي المتقدم

بمجرد تأكيد تشخيص كسر عظم الزورقي، يحدد الأستاذ الدكتور محمد هطيف خطة العلاج الأنسب بناءً على عدة عوامل، منها: نوع الكسر (مكانه، استقراره، وجود إزاحة)، عمر المريض، مستوى نشاطه، وحالته الصحية العامة. تندرج الخيارات العلاجية تحت فئتين رئيسيتين: العلاج التحفظي (غير الجراحي) والعلاج الجراحي.

1. العلاج التحفظي (غير الجراحي):

يُفضل العلاج التحفظي في حالات معينة، خاصةً الكسور المستقرة وغير المزاحة (أي أن قطع العظم المكسورة لم تبتعد عن بعضها البعض). الهدف من هذا العلاج هو توفير بيئة مثالية لالتئام العظم بشكل طبيعي.

• التجبير (Immobilization): هو الركيزة الأساسية للعلاج التحفظي. يتم وضع جبيرة أو قالب يمتد من تحت الكوع إلى الرسغ ويشمل الإبهام، لضمان تثبيت الرسغ والإبهام ومنع حركتهما. يُساعد هذا التثبيت على تقريب أطراف الكسر ومنع أي حركة قد تعيق عملية الالتئام.

  • نوع الجبيرة: قد تكون جبيرة جبسية صلبة أو جبيرة بلاستيكية قابلة للإزالة في مراحل متقدمة.
  • مدة التجبير: غالبًا ما تكون فترة التجبير طويلة نسبيًا مقارنة بكسور العظام الأخرى، وتتراوح عادة من 6 إلى 12 أسبوعًا، وقد تمتد لعدة أشهر في بعض الحالات، خاصةً إذا كان الكسر في القطب القريب من الزورقي حيث يكون إمداد الدم أضعف.
  • المتابعة: تُجرى أشعة سينية دورية لتقييم مدى تقدم الالتئام.

• إدارة الألم: يتم وصف مسكنات الألم للتحكم في أي إزعاج خلال فترة التعافي.

• الراحة وتجنب الأنشطة: يجب على المريض تجنب أي أنشطة تتطلب استخدام الرسغ المصاب أو وضع وزن عليه.

متى يكون العلاج التحفظي مناسبًا؟

• الكسور غير المزاحة.
• كسور القطب البعيد أو خصر الزورقي المستقرة.
• المرضى الذين لا يرغبون في الجراحة أو لديهم موانع طبية لها.

مخاطر العلاج التحفظي:
على الرغم من فعاليته، يحمل العلاج التحفظي خطر عدم التئام الكسر (التحام كاذب) بنسبة تتراوح بين 10% إلى 20%، خاصة إذا لم يتم تثبيت الكسر بشكل كافٍ أو إذا كان إمداد الدم ضعيفًا. قد يؤدي ذلك إلى الحاجة لتدخل جراحي لاحقًا.

2. العلاج الجراحي: التثبيت عن طريق الجلد (Percutaneous Fixation) وتقنيات أخرى

يُعد التدخل الجراحي الخيار الأفضل والأكثر فعالية في العديد من حالات كسر عظم الزورقي، خاصةً عندما يكون الكسر مزاحًا، أو غير مستقر، أو إذا كان الكسر في القطب القريب (بسبب ضعف التروية الدموية)، أو في حالات فشل العلاج التحفظي. الهدف من الجراحة هو تثبيت أجزاء العظم المكسورة معًا للسماح لها بالالتئام بشكل صحيح، وغالبًا ما يُنصح بها لتقليل وقت التعافي وتقليل مخاطر عدم الالتئام.

يعتبر "التثبيت عن طريق الجلد" (Percutaneous Fixation) أحد أحدث وأقل التدخلات الجراحية اجتياحًا، وهو تخصص يتميز به الأستاذ الدكتور محمد هطيف.

مفهوم التثبيت عن طريق الجلد:
هي تقنية جراحية حديثة تُستخدم لتثبيت الكسر دون الحاجة إلى فتح جراحي كبير. يتم إدخال براغي خاصة أو أسلاك معدنية رفيعة (K-wires) عبر شقوق صغيرة جدًا في الجلد، تحت توجيه الأشعة السينية المباشرة (Fluoroscopy)، لتثبيت أجزاء عظم الزورقي المكسورة في مكانها الصحيح.

مزايا التثبيت عن طريق الجلد:

• أقل بضعاً (Minimally Invasive): شقوق جراحية صغيرة جدًا، مما يعني ندوبًا أقل وجماليات أفضل.
• ألم أقل: نظرًا لصغر الشقوق، يكون الألم بعد الجراحة عادة أقل بكثير.
• تعافٍ أسرع: يمكن للمريض البدء في تمارين الحركة مبكرًا نسبيًا.
• تقليل خطر العدوى: الشقوق الصغيرة تقلل من التعرض للأنسجة الداخلية.
• حفاظ على الأنسجة: لا يتطلب قطع العضلات أو الأربطة بشكل واسع.

خطوات الجراحة (بشكل مبسط للمريض):

1. التخدير: تُجرى الجراحة تحت التخدير العام أو التخدير الموضعي الإقليمي (تخدير الذراع فقط).
2. التوجيه الإشعاعي: يُستخدم جهاز الأشعة السينية المتحرك (Fluoroscope) لتوفير صور حية للرسغ خلال الجراحة، مما يسمح للجراح بتحديد موقع الكسر بدقة وتوجيه الأدوات.
3. إعادة تصفيف الكسر (Reduction): يقوم الجراح بإعادة قطع العظم المكسورة إلى وضعها التشريحي الصحيح باستخدام مناورات لطيفة.
4. إدخال الأسلاك أو البراغي: يتم عمل شقوق صغيرة (عادةً لا تتجاوز بضعة ملليمترات) في الجلد. ثم يتم إدخال أسلاك رفيعة لتوجيه البراغي المصممة خصيصًا لعظم الزورقي (مثل برغي هيربرت Herbert Screw) عبر هذه الشقوق لتثبيت الكسر. تتميز هذه البراغي بكونها مخفية بالكامل داخل العظم ولا تحتاج إلى إزالة لاحقًا في معظم الحالات.
5. التأكد من التثبيت: يتأكد الجراح من أن الكسر مثبت بإحكام وأن الرسغ مستقر باستخدام الأشعة السينية.
6. إغلاق الشقوق: يتم إغلاق الشقوق الصغيرة بغرز تجميلية أو أشرطة لاصقة.

خيارات جراحية أخرى (أقل شيوعًا لكسور الزورقي الحادة ولكن قد تكون ضرورية):

• التثبيت المفتوح مع التصحيح الداخلي (Open Reduction and Internal Fixation - ORIF): في حالات الكسور المعقدة جدًا أو المزاحة بشكل كبير، قد يتطلب الأمر شقًا جراحيًا أكبر للوصول إلى العظم مباشرة، ثم يتم تثبيت الكسر ببراغي أو صفائح.
• ترقيع العظم (Bone Grafting): في حالات الكسور التي لم تلتئم (التحام كاذب) أو التي يكون فيها خطر النخر اللاوعائي مرتفعًا، قد يتم أخذ قطعة صغيرة من العظم من جزء آخر من الجسم (مثل الحوض أو الكعبرة) أو استخدام ترقيع عظمي صناعي لملء الفجوة في الكسر وتحفيز الالتئام.

دور الأستاذ الدكتور محمد هطيف:
يتمتع الأستاذ الدكتور محمد هطيف بخبرة واسعة ومهارة عالية في تقنيات التثبيت عن طريق الجلد، مما يجعله الخيار الأمثل للمرضى في اليمن الذين يبحثون عن علاج متقدم ونتائج ممتازة. يستخدم الدكتور هطيف أحدث الأساليب والتقنيات لضمان أقصى درجات الدقة والأمان خلال الجراحة، مما يقلل من المخاطر ويسرع عملية التعافي. يُعد التزامه بالرعاية المتميزة واستخدام التكنولوجيا الحديثة حجر الزاوية في ممارسته الطبية.

مقارنة بين العلاج التحفظي والجراحي

لتوضيح الفرق بين الخيارين، نقدم الجدول التالي: