علاج كسور الترقوة بالصفائح: دليلك الشامل لاستعادة عافيتك وحركتك

إجابة سريعة (الخلاصة): كسر الترقوة هو إصابة شائعة تؤثر على العظم الرابط بين الجذع والذراع. عند الكسور المعقدة أو المتبدلة، قد يكون التدخل الجراحي لتثبيت الكسر بالصفائح والمسامير هو الحل الأمثل لاستعادة الشكل الطبيعي للعظم ووظيفته، وتجنب المضاعفات، وضمان شفاء كامل وفعال.

مقدمة: فهم كسر الترقوة وأهمية علاجه

تعتبر الترقوة، أو عظم الترقوة (Clavicle)، جزءًا حيويًا من هيكل الكتف البشري، فهي بمثابة جسر يربط بين الجذع والطرف العلوي، وتلعب دورًا محوريًا في حركية الذراع واستقراره. عندما يتعرض هذا العظم للإصابة والكسر، يمكن أن يؤثر ذلك بشكل كبير على قدرة الشخص على أداء الأنشطة اليومية البسيطة، مسببًا ألمًا شديدًا وتقييدًا للحركة.

في مناطقنا العربية، وتحديداً في اليمن ودول الخليج، قد تكون كسور الترقوة شائعة نتيجة حوادث السقوط، الإصابات الرياضية، أو حوادث المرور. ورغم أن بعض هذه الكسور قد يشفى بوسائل غير جراحية، إلا أن هناك أنواعًا معينة من الكسور تستدعي تدخلًا طبيًا متخصصًا، وغالبًا ما يكون الخيار الأمثل هو التدخل الجراحي لتثبيت الكسر باستخدام الصفائح والمسامير.

يهدف هذا الدليل الشامل إلى تقديم معلومات مفصلة ومبسطة للمرضى وعائلاتهم حول كسور الترقوة، لماذا تحدث، كيف يتم تشخيصها، وما هي خيارات العلاج المتاحة، مع التركيز بشكل خاص على عملية تثبيت الكسر بالصفائح الجراحية (Plate Fixation). سنستعرض كل خطوة من التشخيص وحتى التعافي الكامل، مع التأكيد على أهمية الرعاية المتخصصة التي يقدمها خبراء مثل الأستاذ الدكتور محمد هطيف، الذي يُعد من الرواد في جراحة العظام والإصابات في صنعاء واليمن، بخبرته الواسعة وشغفه بتقديم أفضل رعاية ممكنة لمرضاه.

هدفنا هو تزويدك بالمعرفة التي تحتاجها لاتخاذ قرارات مستنيرة بشأن صحتك، وطمأنتك بأن الشفاء الكامل والعودة إلى حياتك الطبيعية أمر ممكن بفضل التقنيات الطبية الحديثة والرعاية الجراحية المتخصصة.

تشريح الترقوة: العظم الخفي وراء قوة كتفك

لفهم كسر الترقوة وعلاجه، من المهم أن نلقي نظرة مبسطة على هذا العظم ووظيفته الحيوية في جسم الإنسان.

موقع الترقوة ووظيفتها

الترقوة هي عظم طويل ونحيل يقع أفقيًا في الجزء العلوي من الصدر، فوق الضلع الأول مباشرة. يمكنك أن تشعر بها بسهولة أسفل جلدك، ممتدة من عظم القص (في منتصف الصدر) إلى عظم الكتف (Scapula). تُعرف الترقوة بشكلها المميز الذي يشبه حرف "S" اللاتيني، أو المفتاح الموسيقي، ومن هنا جاء اسمها اللاتيني "Clavicula" أي "المفتاح الصغير".

تُعد الترقوة جزءًا لا يتجزأ من حزام الكتف، الذي يشمل أيضًا لوح الكتف (Scapula). وترتبط الترقوة بلوح الكتف عبر أربطة قوية مثل الأربطة الغرابية الترقوية والأخرمية الترقوية، مما يخلق رابطًا متينًا بين الهيكل العظمي المحوري (الجذع والرأس) والطرف العلوي (الذراع واليد).

الوظائف الرئيسية للترقوة:

• الدعامة الأساسية للذراع: تعمل الترقوة كدعامة صلبة تبقي الذراع بعيدًا عن الجذع، مما يتيح نطاقًا واسعًا جدًا للحركة للطرف العلوي. تخيل لو لم تكن موجودة، لكان ذراعك أقرب إلى جسمك ولقلت حركته بشكل كبير.
• حماية الأوعية الدموية والأعصاب: بفضل انحنائها المميز، توفر الترقوة ممرًا آمنًا للأوعية الدموية والأعصاب الرئيسية التي تمر من الرقبة إلى الذراع. هذا النفق يحمي هذه الهياكل الحيوية من الضغط أو الإصابة.
• نقل القوة: تساعد الترقوة على نقل القوة من الذراع إلى الهيكل العظمي المحوري. على سبيل المثال، عندما تدفع شيئًا ما، تنتقل القوة عبر الترقوة إلى الجذع.
• المساهمة الجمالية: تُعد الترقوة بارزة تحت الجلد وتساهم بشكل كبير في المظهر الجمالي للرقبة والجزء العلوي من الصدر.

خصائص الترقوة التشريحية

تتميز الترقوة ببعض الخصائص التشريحية الفريدة التي تجعلها عرضة للكسر بطرق معينة:

• بنية كثيفة: تتكون الترقوة من عظم إسفنجي كثيف (Trabecular bone) يفتقر إلى قناة نخاعية واضحة المعالم كما هو الحال في العظام الطويلة الأخرى.
• تغير في الشكل: يتغير شكل الترقوة تدريجيًا على طولها؛ فهي مسطحة من الجانب الخارجي (الوحشي) ومتجوفة في المنتصف، ثم تتسع لتصبح على شكل موشور عند الجانب الداخلي (الإنسي) المتصل بالقص.
• القرب من السطح: تقع الترقوة تحت الجلد مباشرة على طولها، مما يجعلها عرضة للإصابة المباشرة والصدمات.

إن فهم هذه الجوانب التشريحية يساعدنا على تقدير مدى تعقيد إصابة كسر الترقوة وضرورة التعامل معها بخبرة ودقة لضمان الشفاء التام واستعادة الوظيفة الكاملة للكتف والذراع.

أسباب وأعراض كسور الترقوة: متى تحتاج للرعاية الطبية؟

كسور الترقوة هي إصابات شائعة، خاصة بين الشباب والرياضيين، ولكن يمكن أن تحدث لأي شخص في أي عمر. فهم الأسباب الشائعة والأعراض المميزة يساعد على التعرف المبكر على الإصابة وطلب الرعاية الطبية اللازمة.

الأسباب الشائعة لكسور الترقوة

غالبًا ما تنتج كسور الترقوة عن صدمة مباشرة أو قوة غير مباشرة تنتقل إلى عظم الترقوة. يمكن تصنيف الأسباب بناءً على شدة القوة المؤثرة:

1. السقوط المباشر على الكتف: هذا هو السبب الأكثر شيوعًا. عندما يسقط الشخص مباشرة على نقطة الكتف، تنتقل قوة الاصطدام عبر الكتف إلى الترقوة، مما قد يؤدي إلى كسرها. أمثلة:

   • الإصابات الرياضية: السقوط من الدراجات الهوائية، حوادث التزلج، الرياضات التلامسية مثل كرة القدم أو الرغبي.
   • السقوط العرضي: التعثر والسقوط على الأرض، أو السقوط من ارتفاع بسيط.

2. السقوط على ذراع ممدودة: في بعض الحالات، قد يؤدي السقوط على ذراع ممدودة إلى انتقال القوة عبر الذراع والكتف إلى الترقوة، مما يسبب كسرًا.

3. حوادث السير والمرور: الاصطدامات القوية في السيارات أو الدراجات النارية يمكن أن تسبب كسورًا مباشرة في الترقوة بسبب الصدمة.

4. الإصابات في حديثي الولادة: قد تحدث كسور الترقوة عند حديثي الولادة أثناء الولادة الصعبة، خاصة إذا كان حجم الطفل كبيرًا أو إذا كانت الولادة تتطلب استخدام أدوات مساعدة.

5. القوة المنخفضة في كبار السن: في كبار السن، قد يؤدي السقوط من ارتفاع بسيط أو إصابة بسيطة إلى كسر في الترقوة، خاصة إذا كانوا يعانون من هشاشة العظام التي تضعف العظام وتجعلها أكثر عرضة للكسور.

الأعراض الشائعة لكسور الترقوة

عند حدوث كسر في الترقوة، تظهر مجموعة من الأعراض التي غالبًا ما تكون واضحة ومؤلمة:

• ألم شديد ومفاجئ: يتركز الألم عادةً في منطقة الترقوة ويزداد سوءًا عند محاولة تحريك الذراع أو الكتف.
• تشوه أو نتوء واضح: قد تلاحظ وجود نتوء أو تشوه واضح تحت الجلد في منطقة الترقوة، وهو ما يدل على تبدل العظم المكسور.
• تورم وكدمات: المنطقة المحيطة بالكسر قد تصبح متورمة وتظهر عليها كدمات.
• صوت طقطقة (Crepitus): في بعض الحالات، قد تسمع أو تشعر بصوت طقطقة عند محاولة تحريك الكتف، وهذا ينتج عن احتكاك أجزاء العظم المكسورة ببعضها البعض.
• صعوبة في تحريك الذراع والكتف: يصبح تحريك الذراع أو رفعها مؤلمًا وصعبًا للغاية، وغالبًا ما يفضل المريض إمساك ذراعه المصابة لتثبيتها.
• ضعف في الذراع: قد يشعر المريض بضعف في الذراع المصابة.
• تدلي الكتف: قد يبدو الكتف المصاب متدليًا إلى الأسفل وإلى الأمام بسبب فقدان الترقوة لدعمها.
• خدر أو وخز (أقل شيوعًا): في حالات نادرة، إذا تأثرت الأعصاب المجاورة، قد يشعر المريض بالخدر أو الوخز في الذراع أو اليد.

متى يجب زيارة الطبيب؟

إذا تعرضت لأي إصابة في الكتف أو الذراع وتشعر بأي من الأعراض المذكورة أعلاه، فمن الضروري طلب الرعاية الطبية الفورية. لا تحاول تحريك الذراع المصابة أو محاولة "إعادة ضبط" الكسر بنفسك.

يقوم الطبيب بإجراء فحص سريري شامل وتقييم الأعراض، ثم يطلب صور الأشعة السينية (X-ray) لتأكيد الكسر وتحديد نوعه وموقعه وشدته. في بعض الحالات المعقدة، قد يطلب الأستاذ الدكتور محمد هطيف فحوصات إضافية مثل الأشعة المقطعية (CT Scan) لتقييم الكسر ثلاثي الأبعاد بشكل أدق وتحديد أفضل خطة علاجية.

خيارات علاج كسور الترقوة: من العلاج التحفظي إلى التدخل الجراحي

يختلف نهج علاج كسر الترقوة باختلاف نوع الكسر وموقعه وشدته، بالإضافة إلى عمر المريض ومستوى نشاطه وصحته العامة. يهدف العلاج دائمًا إلى تحقيق الشفاء التام، استعادة الوظيفة الكاملة للكتف والذراع، وتجنب المضاعفات المحتملة.

يُقدم الأستاذ الدكتور محمد هطيف، بخبرته الواسعة، تقييمًا دقيقًا لكل حالة لتحديد الخيار الأنسب لمرضاه في صنعاء واليمن.

1. العلاج التحفظي (غير الجراحي)

يُعد العلاج التحفظي هو الخيار الأول للعديد من كسور الترقوة، خاصة تلك التي لا تكون متبدلة بشكل كبير (أي أن قطع العظم لا تزال قريبة من بعضها البعض) أو الكسور البسيطة. يرتكز هذا العلاج على تثبيت الذراع والكتف للسماح للعظم بالالتئام بشكل طبيعي.

مكونات العلاج التحفظي:

• التثبيت (Immobilization):

  • حامل الذراع (Arm Sling): هو النوع الأكثر شيوعًا للتثبيت. يهدف إلى إبقاء الذراع في وضع مريح ورفعها لدعم الترقوة وتقليل الحركة. يتم ارتداؤه لعدة أسابيع، حسب توجيهات الطبيب.
  • الضمادات أو الأشرطة (Figure-of-Eight Bandage): في بعض الحالات، قد يتم استخدام ضمادة على شكل رقم ثمانية لسحب الكتفين إلى الخلف ومحاولة تثبيت الترقوة. ومع ذلك، تشير الأبحاث الحديثة إلى أن فعاليته قد لا تكون أفضل بكثير من حامل الذراع البسيط، وقد يكون أقل راحة.

• مسكنات الألم: تُوصف الأدوية لتخفيف الألم والالتهاب خلال فترة الشفاء.

• الراحة: تجنب الأنشطة التي تزيد من الألم أو تحرك الترقوة.
• المتابعة: تتم متابعة حالة الكسر بصور الأشعة السينية بانتظام للتأكد من أن العظم يلتئم بشكل صحيح ولا يوجد تبدل متزايد.
• العلاج الطبيعي: بعد فترة التثبيت، تبدأ تمارين العلاج الطبيعي لاستعادة مدى الحركة وقوة الكتف.

متى يكون العلاج التحفظي مناسبًا؟

• الكسور غير المتبدلة أو ذات التبدل البسيط.
• الكسور التي لا يوجد فيها تقصير كبير في طول الترقوة.
• كسور الجزء البعيد من الترقوة (القريب من الكتف) التي لا تؤثر على الأربطة الرئيسية.
• بعض كسور الأطفال، حيث تكون قدرة العظام على إعادة التشكيل (Remodeling) عالية.

2. العلاج الجراحي: تثبيت كسر الترقوة بالصفائح والمسامير (Open Reduction and Internal Fixation - ORIF)

يُصبح التدخل الجراحي ضروريًا عندما لا تكون الكسور مناسبة للعلاج التحفظي، أو عندما يكون هناك خطر كبير لعدم الالتئام (Nonunion) أو الالتئام بشكل خاطئ (Malunion) مما يؤثر على وظيفة الكتف والذراع على المدى الطويل. يُعد الأستاذ الدكتور محمد هطيف رائدًا في هذا النوع من الجراحات، ويُقدم للمرضى أحدث التقنيات وأفضل الممارسات لضمان أفضل النتائج.

متى يُنصح بالجراحة؟

• الكسور المتبدلة بشكل كبير: عندما تتباعد قطع العظم بشكل كبير، مما يمنع الالتئام الطبيعي أو يؤدي إلى التئام خاطئ.
• الكسور المفتتة (Comminuted Fractures): عندما ينكسر العظم إلى عدة قطع صغيرة.
• الكسور التي تسبب تقصيرًا كبيرًا في الترقوة: إذا قصرت الترقوة بأكثر من 2 سم، فقد يؤثر ذلك على وظيفة الكتف.
• الكسور التي تهدد الجلد أو الأعصاب/الأوعية الدموية: إذا كانت حواف الكسر حادة وقد تخترق الجلد أو تضغط على الأعصاب والأوعية الدموية المجاورة.
• عدم الالتئام (Nonunion): إذا لم يلتئم الكسر بعد فترة كافية من العلاج التحفظي (عادة 3-6 أشهر).
• كسور معينة في الجزء البعيد من الترقوة: خاصة إذا كانت تؤثر على الأربطة الترقوية الغرابية القوية.
• رغبة المريض في العودة السريعة للنشاط: الرياضيون أو الأفراد النشطون قد يختارون الجراحة لتسريع الشفاء والعودة إلى الأنشطة.

تفاصيل عملية تثبيت كسر الترقوة بالصفائح والمسامير:

هذه العملية، المعروفة باسم "الرد المفتوح والتثبيت الداخلي" (ORIF)، هي الإجراء الجراحي الأكثر شيوعًا لكسور الترقوة المعقدة.

1. التخدير: تُجرى العملية تحت التخدير العام غالبًا، أو التخدير الموضعي مع التخدير الوريدي المهدئ.
2. الشق الجراحي: يُجري الجراح شقًا صغيرًا فوق الترقوة المصابة. غالبًا ما يكون الشق طوليًا أو عرضيًا حسب موقع الكسر، ويحرص الأستاذ الدكتور محمد هطيف على أن يكون الشق تجميليًا قدر الإمكان.
3. إعادة تنظيم العظم (Reduction): يقوم الجراح برد قطع العظم المكسورة إلى وضعها التشريحي الصحيح بدقة بالغة.
4. التثبيت بالصفائح والمسامير: بعد إعادة تنظيم العظم، تُثبت صفيحة معدنية خاصة (غالبًا من التيتانيوم أو الفولاذ المقاوم للصدأ) على سطح الترقوة. يتم تثبيت هذه الصفيحة بمسامير صغيرة تمر عبر العظم، مما يثبت القطع المكسورة معًا بقوة ويوفر بيئة مستقرة لالتئام العظم. هناك أنواع مختلفة من الصفائح (على سبيل المثال، الصفائح التشريحية، الصفائح القفلية) تُختار بناءً على نوع الكسر وتفضيل الجراح وخبرته.
5. إغلاق الجرح: بعد التأكد من استقرار الكسر، يتم إغلاق الشق الجراحي بطبقات من الغرز، وقد تُستخدم غرز تجميلية للجلد.

الجدول 1: مقارنة بين العلاج التحفظي والجراحي لكسور الترقوة

بعد العملية، يحرص الأستاذ الدكتور محمد هطيف على تقديم تعليمات مفصلة للمريض حول الرعاية اللاحقة وتوقع ما بعد الجراحة، مما يمهد الطريق لعملية تعافٍ ناجحة.

فترة التعافي وإعادة التأهيل: طريقك لاستعادة كامل حيويتك

العملية الجراحية لتثبيت كسر الترقوة بالصفائح هي مجرد خطوة أولى نحو الشفاء. الجزء الأكثر أهمية والذي يتطلب التزامًا وصبرًا هو فترة التعافي وإعادة التأهيل. تهدف هذه المرحلة إلى استعادة قوة الكتف ومدى حركته الكامل، وتقليل الألم، وتمكينك من العودة إلى أنشطتك اليومية والرياضية.

يُعد العلاج الطبيعي جزءًا حيويًا من عملية التعافي، ويجب أن يتم تحت إشراف أخصائي علاج طبيعي وبالتنسيق مع الجراح المعالج، مثل الأستاذ الدكتور محمد هطيف، الذي يُشرف على كل مراحل رعاية مرضاه لضمان أفضل النتائج.

المرحلة الأولى: فترة ما بعد الجراحة مباشرة (الأسبوع 1-2)

• التثبيت الأولي: بعد الجراحة مباشرة، سيتم تثبيت ذراعك في حامل ذراع (Arm Sling) للحفاظ على الكتف في وضع آمن وحماية موقع الجراحة. قد يُطلب منك ارتداؤه معظم الوقت، حتى أثناء النوم، ولكن يمكن إزالته لفترات قصيرة للنظافة الشخصية وبعض التمارين البسيطة.
• إدارة الألم: سيصف لك الطبيب مسكنات للألم للتحكم في أي إزعاج بعد الجراحة. من المهم تناولها حسب التوجيهات وعدم تحمل الألم.
• العناية بالجرح: سيعطيك الفريق الطبي تعليمات واضحة حول كيفية العناية بالجرح الجراحي، بما في ذلك تغيير الضمادات ومتى يمكنك الاستحمام. يجب الحفاظ على الجرح نظيفًا وجافًا.
• تمارين خفيفة: قد يُسمح لك ببدء بعض التمارين الخفيفة جدًا لليد والرسغ والكوع للحفاظ على الدورة الدموية ومنع التيبس، دون تحريك الكتف المصاب.

المرحلة الثانية: استعادة الحركة المبكرة (الأسابيع 2-6)

• العلاج الطبيعي الموجه: ستبدأ جلسات العلاج الطبيعي تحت إشراف أخصائي. ستركز التمارين في هذه المرحلة على استعادة مدى الحركة السلبي (حيث يحرك المعالج ذراعك أو تستخدم الذراع الأخرى لمساعدتها) والمدى الحركي النشط المساعد.
• تمارين البندول: هي تمارين بسيطة يتم فيها إمالة الجذع والسماح للذراع بالتدلي بحرية، ثم التأرجح بلطف بحركات دائرية صغيرة.
• تمارين خفيفة لمدى الحركة: مثل رفع الذراع الأمامي، أو دوران خارجي/داخلي خفيف، ضمن حدود الألم وعدم المقاومة.
• الاستمرار في حامل الذراع: قد تظل بحاجة لارتداء حامل الذراع لبعض الوقت، ولكن يمكن إزالته تدريجيًا حسب تقدم حالتك.
• تجنب رفع الأثقال: يجب تجنب رفع أي وزن أو القيام بأي نشاط يتطلب جهدًا من الكتف المصاب.

المرحلة الثالثة: تقوية العضلات والوظيفة (الأسابيع 6-12)

• تمارين المقاومة: بعد أن يلتئم الكسر بشكل كافٍ ويسمح الطبيب بذلك، ستبدأ بتمارين تقوية العضلات باستخدام أوزان خفيفة أو أربطة مقاومة.
• تمارين مدى الحركة النشط: العمل على استعادة كامل مدى الحركة للكتف والذراع بشكل مستقل.
• الأنشطة الوظيفية: البدء في دمج الذراع في الأنشطة اليومية الطبيعية تدريجيًا، مثل ارتداء الملابس، القيادة (إذا سمح الطبيب)، وحمل الأشياء الخفيفة.
• المتابعة مع الطبيب: سيواصل الأستاذ الدكتور محمد هطيف متابعة التئام العظم من خلال صور الأشعة السينية للتأكد من تقدم الشفاء بشكل صحيح قبل الانتقال إلى مراحل أكثر تقدمًا.

المرحلة الرابعة: العودة إلى الأنشطة الكاملة والرياضة (بعد 3-6 أشهر فما فوق)

• التمارين المتقدمة: ستركز التمارين على تقوية العضلات بشكل مكثف، وزيادة القدرة على التحمل، وتحسين التوازن والتنسيق.
• التمارين الرياضية الخاصة: إذا كنت رياضيًا، ستبدأ بتمارين محددة لمحاكاة الحركات المطلوبة في رياضتك، مع زيادة الشدة تدريجيًا.
• العودة التدريجية: العودة إلى الأنشطة الرياضية أو المهنية التي تتطلب جهدًا كبيرًا يجب أن تكون تدريجية وتحت إشراف طبيب أو أخصائي علاج طبيعي.
• التعافي التام: قد يستغرق التعافي الكامل واستعادة القوة والقدرة على الأداء في الأنشطة عالية التأثير من 6 أشهر إلى سنة كاملة أو أكثر.

الجدول 2: جدول زمني تقديري للتعافي وإعادة التأهيل بعد تثبيت كسر الترقوة بالصفائح

ملاحظات هامة حول التعافي:

• الالتزام: يعد التزامك ببرنامج العلاج الطبيعي وتوجيهات الأستاذ الدكتور محمد هطيف أمرًا حاسمًا لنجاح التعافي.
• الاستماع لجسمك: لا تدفع نفسك لدرجة الألم الشديد. الألم هو إشارة من جسمك بأنك تبالغ في المجهود.
• الصبر: التعافي من كسر الترقوة يستغرق وقتًا. كن صبورًا مع نفسك ولا تقارن تقدمك بالآخرين.
• التغذية السليمة: يلعب النظام الغذائي الغني بالبروتين والكالسيوم وفيتامين د دورًا مهمًا في التئام العظام.

إن اتباع هذه الإرشادات بعناية، وبالاعتماد على الخبرة الطبية للأستاذ الدكتور محمد هطيف وفريقه، سيضمن لك أفضل فرصة للتعافي الكامل والعودة إلى حياتك الطبيعية دون قيود.

قصص نجاح المرضى: إلهام نحو التعافي الكامل

القصص الحقيقية، وإن كانت هنا خيالية لأغراض التوضيح، تُقدم بصيصًا من الأمل وتُظهر كيف يمكن للرعاية الطبية المتخصصة والتزام المريض أن يحققا نتائج مبهرة في استعادة الصحة والحركة. تُبرز هذه القصص دور الأستاذ الدكتور محمد هطيف في مساعدة مرضاه على تجاوز تحديات كسور الترقوة.

قصة أحمد: شاب طموح يعود لملاعب كرة القدم

كان أحمد، شاب في العشرينيات من عمره من صنعاء، يعيش حلم احتراف كرة القدم. أثناء مباراة حماسية، سقط بشكل سيء على كتفه الأيمن بعد تدخل قوي. شعر بألم حاد ومفاجئ، ولم يستطع تحريك ذراعه. بعد نقله إلى المستشفى، أظهرت الأشعة السينية كسرًا متبدلاً في منتصف عظم الترقوة، مع وجود عدة شظايا صغيرة، مما كان يعني خطرًا كبيرًا لعدم الالتئام أو الالتئام بشكل خاطئ قد ينهي مسيرته الرياضية.

بعد استشارة الأستاذ الدكتور محمد هطيف، أوضح له الدكتور محمد بوضوح أن العلاج التحفظي لن يكون كافيًا لاستعادة كامل وظ