English

تثبيت العظام بالشرائح والمسامير - أحدث التقنيات الجراحية

محدث: فبراير 2026 16 مشاهدة

تثبيت العظام بالشرائح والمسامير: العلم والدقة

عندما ينكسر العظم بشدة ولا ينجح التجبير البسيط، نحتاج لتثبيت جراحي. هذا يعني وضع معادن بداخل الجسم لإعادة ربط قطع العظم.

المسألة: ليست كل المعادن متساوية. تثبيت خاطئ = ألم مزمن ودوار دائم.


أنواع التثبيت الجراحي

1️⃣ الشرائح (Plates)

ما هي؟
قطعة معدنية (عادة تيتانيوم أو فولاذ) يتم وضعها على جانب العظم وتثبيتها بمسامير.

متى نستخدمها؟
- كسور على طول العظم
- كسور بالقرب من المفاصل
- كسور متعددة الخطوط

المميزات:
- ✓ تثبيت قوي جداً
- ✓ سهلة الإزالة بعد الالتئام
- ✓ تسمح بالحركة المبكرة

العيوب:
- تترك ندبة جراحية
- قد تحتاج إزالة لاحقاً

2️⃣ المسامير الداخلية (Intramedullary Nails)

ما هي؟
مسمار معدني يتم ادخاله داخل قناة العظم (مثل وضع مسمار في جذع شجرة).

متى نستخدمها؟
- كسور في منتصف العظم الطويل
- كسور الفخذ والساق
- كسور متعددة

المميزات:
- ✓ تثبيت قوي من الداخل
- ✓ تسمح بالحركة الطبيعية
- ✓ ندبة جراحية صغيرة جداً
- ✓ تعافي أسرع

العيوب:
- تقنية أكثر تعقيداً
- تحتاج خبرة جراحة عالية

3️⃣ الشرائح الديناميكية (Compression Plates)

الجديد في التقنية:
بدلاً من فقط تثبيت العظم ثابت، هذه الشرائح تسمح بضغط خفيف جداً بين قطع العظم.

لماذا هذا مهم؟
الضغط الخفيف يحفز الالتئام! العظم يحب القليل من الحركة - يساعده على الشفاء أسرع.


مراحل العملية الجراحية

مرحلة 1: التخطيط (قبل الجراحة)

الفحوصات:
- أشعات سينية من زوايا مختلفة
- تصوير مقطعي محوسب (CT)
- محاكاة ثلاثية الأبعاد (3D Simulation)

القرار:
- نوع التثبيت المناسب
- حجم الشريحة والمسامير
- طريقة الوصول الجراحي

مرحلة 2: التخدير الآمن

  • تخدير عام مع متخصص تخدير
  • مراقبة حيوية مستمرة (قلب، ضغط، أكسجين)
  • أدوية تسكين قوية

مرحلة 3: الوصول الجراحي

نفتح الجسم بشكل مخطط مسبقاً:
- شقة صغيرة بقدر الإمكان
- تجنب الأعصاب والأوعية الدموية
- الوصول المباشر للعظم المكسور

مرحلة 4: رد الكسر (Reduction)

إعادة محاذاة قطع العظم:
- نستخدم أجهزة شد وتثبيت مؤقت
- فحص بجهاز C-arm (أشعات فورية)
- المحاذاة يجب أن تكون تامة

مرحلة 5: التثبيت

وضع الشريحة أو المسمار:
- تحديد موقع دقيق
- ربط المسامير بقوة محددة
- فحص الثبات والمحاذاة

مرحلة 6: التفتيش النهائي

  • فحص أخير بالأشعات
  • التأكد من عدم الضغط على الأعصاب/الأوعية
  • إغلاق الجرح بطريقة جمالية

المواد المستخدمة - الجودة العالمية

🏆 التيتانيوم (Titanium)

لماذا التيتانيوم؟
- ✓ خفيف الوزن وقوي جداً
- ✓ لا يسبب حساسية (biocompatible)
- ✓ يدوم 20+ سنة في الجسم
- ✓ لا يظهر في أجهزة الكشف المعادن

استخدامنا:
نستخدم شرائح ومسامير تيتانيوم من شركات عالمية موثوقة:
- Synthes (سويسرا)
- DePuy (بريطانيا)
- Stryker (أمريكا)

🏆 الفولاذ المقاوم للصدأ (Stainless Steel)

الميزات:
- ✓ قوة عالية جداً
- ✓ سعر أقل من التيتانيوم
- ✓ معروف من عقود

الاستخدام:
للكسور البسيطة أو حالات الميزانية المحدودة


ما بعد الجراحة - برنامج التعافي

الأسبوع 1: الراحة والشفاء

  • ✗ لا حركة للطرف المصاب
  • ✓ رفع الطرف لتقليل التورم
  • ✓ أدوية منع الجلطات
  • ✓ تغيير الضمادة اليومي

الأسابيع 2-4: البدء البطيء

  • تحريك الطرف بدون وزن
  • تمارين تحريك خفيفة
  • العلاج الطبيعي بدأ تدريجي
  • أشعات للتحقق من الالتئام

الأسابيع 5-8: الحمل التدريجي

  • وضع الوزن بالتدريج على الطرف
  • مشي بعكازات أو عصا
  • تمارين تقوية عضلات
  • استرجاع المرونة

الشهر 3: النشاط المتزايد

  • مشي عادي بدون دعم
  • أنشطة منزلية طبيعية
  • تمارين رياضية خفيفة
  • العودة للعمل

الشهر 6: الحياة الطبيعية

  • معظم المرضى عادوا للحياة الطبيعية
  • الرياضة الخفيفة آمنة
  • الراحة الكاملة من الجراحة

الأسئلة الشائعة

س: هل تبقى الشريحة في جسدي إلى الأبد؟
ج: لا، يمكن إزالتها بعد التئام العظم (عادة بعد سنة)، لكن البعض يختار تركها.

س: هل ستسبب حساسية أو مشاكل؟
ج: التيتانيوم آمن جداً، حالات الحساسية نادرة جداً.

س: متى أستطيع القيادة والرياضة؟
ج: الرياضة الخفيفة بعد 8 أسابيع، القيادة بعد 6 أسابيع، الرياضة الثقيلة بعد 3-4 أشهر.

س: هل هناك ألم مزمن بعد العملية؟
ج: لا في معظم الحالات، تثبيت صحيح = حياة طبيعية بدون ألم.


استدعاء الإجراء

لا تأجل - استشر متخصص اليوم

💪 كسرت عظمك وتحتاج جراحة؟

تواصل معنا الآن:
1. 📱 واتساب - للاستشارة السريعة
2. ☎️ اتصل مباشرة
3. 📧 البريد الإلكتروني

نحن متخصصون في:
- ✓ التخطيط الدقيق قبل الجراحة
- ✓ أحدث تقنيات التثبيت
- ✓ تعافي سريع وآمن
- ✓ متابعة كاملة

موقعنا: برج الستين - شارع الستين - صنعاء
الساعات: السبت - الأربعاء | 9 صباحاً - 5 مساءً
الطوارئ: متاح 24/7

Dr. Mohammed Hutaif
كتبه وراجعه طبياً
استشاري جراحة العظام والعمود الفقري